肾病综合征，难道和这些食物从此说“再见”了？……
最近，遇到一位非常极端的肾病综合征患者，因为水肿比较明显，对自己的忌口相当严格，每天小米粥加一些水煮胡萝卜、白菜，基本不放油、不放盐，也不放葱姜蒜调味。再附加一些蔬果打汁喝，说是身上有淤毒要排毒。任何肉、更别提牛羊肉了，豆制品，海鲜都不吃。
我是打心底里佩服她的自制力，也打心底里担忧她继续再这样吃下去，过不了多久整个人都会蔫！就这样风吹一下都能倒的体质，且不提抗病能力，自己站都站不稳。
其实，她这样吃的可不止她一个人。她这样吃，到底是对自己负责还是不负责？我们今天就来谈谈肾病综合征的饮食注意事项。
1）限制饮食中的盐分是对的！
肾病综合征患者一般都有水肿，有的严重，有的轻微，因为高盐饮食会加重水肿，因此，少放盐，少吃高盐的食物如腌菜、腊鱼腊肉、咸鸭蛋、火腿等都是对的。
一般每天3g盐左右，如果不放盐，1g盐等于5ml酱油，那么放10-15ml酱油也是可以的。
因为本身低盐饮食就非常难以做到，但又非常重要，因此可以放适量的葱、姜、蒜、新鲜辣椒进行调味，以便更好实施低盐饮食，这是没问题的。
有些人听了某些中医的说法，葱姜蒜辣椒是刺激性食物不能吃，于是很多人低盐吃不下去被逼得用“秋石”代盐，现代的秋石其实就是用盐为材料做的，本质还是盐，吃来吃去都没把低盐这个主要工作做好，有什么用？
2）饮食蛋白可以适量
肾病综合征患者因尿液丢失大量蛋白，造成血浆白蛋白远远低于正常水平。因此有的人怕吃得多漏得多，就像刚说得那位患者，干脆一点肉不吃。另外一个极端就是有些患者及家属为了补充白蛋白，大量吃肉、鸡蛋、奶等蛋白高的食物。
我们先来看一些比较典型的病例：
病例一：王某，38岁，18岁体检时发现尿检异常，但一直未引起重视。平时自认身体健康，没有任何不适症状，因此没把尿检异常当回事，虽然知道有蛋白尿，医生开过“什么沙坦”吃了两周头晕就没再吃了，平时未定期复查。3个月前觉得严重食欲不佳、乏力去医院就诊，查血肌酐1000多，双肾萎缩，被诊断终末期肾衰竭，透析治疗。
病例二：张某，女，70岁，自诉20岁时感冒后出现肉眼血尿，当时诊断“慢性肾炎”，每年间断复查，持续血尿，无蛋白、血压高等其他异常，未予以药物治疗。2个月前因双下肢水肿收入院，查尿常规红细胞20/HP，蛋白+，24小时尿蛋白0.6g，血压、肾功能正常。
病例三：刘某，女，45岁，20年前因“颜面部浮肿”发现血尿蛋白尿，蛋白2g，血压、肾功能正常，15年前行肾穿刺检查，诊断为“IgA肾病”，后规律在门诊随诊，目前用药洛丁新10mg一天两次，蛋白持续控制在0.3g-0.8g之间，血压肾功稳定。
肾内科医生，经常能碰到一些，平时感觉良好，一到医院检查终末期肾衰竭，像第一位病例；也经常能碰到轻微尿检异常患者，即便不吃药，肾功能长期稳定，像第二个病例；还可以碰到蛋白尿比较多，经过良好的管理，肾功能保持稳定，像第三个病例。
不同的人，虽然都被扣上慢性肾炎这样的帽子，疾病结局却千差万别。那么，到底慢性肾炎从刚查出来到肾衰竭有多远？这关系到多个方面。
肾功能进展包括多个因素：
1）蛋白尿的控制情况：无论是1-2期慢性肾病，还是3-5期患者，平均蛋白尿水平都是预测肾脏病进展的重要危险因素。
蛋白尿程度越重，发生肾功能进展风险越大。并且，治疗过程中平均蛋白尿水平，比初始蛋白尿水平跟肾脏预后有更强的相关性。比如对于IgA肾病来说，能持续把蛋白控制到0.5g以下，那么肾衰的风险大大降低。
两种极端都不对：前面那种极端容易造成营养不良，不利于病情康复；后面那种极端，过于高蛋白饮食加重肾脏负担。
其实肾病综合征肾功能正常的患者，饮食蛋白质的摄入量和普通人是一样的，可以吃1.0克/公斤/天的蛋白质，肉、蛋、奶、大豆制品都是优质蛋白，可以适量吃，这样既不增加肾脏负担，又能保证营养。肾功能异常则需要更低一些的蛋白质摄入量。
3）限制饮食中的水
水肿明显的患者需要限制饮食中的水，一般一天液体量是：尿量+（500~750ml）。如果水肿已经消退，肾功正常，可以正常饮水。
4）少吃动物油脂
因为肾病综合征患者通常会合并有高脂血症，为了减轻对心血管系统的影响，要少吃动物油、人造奶油这种饱和脂肪酸多的食物，像油脂很厚的动物部位少吃。
食物油一天可以30ml，多选择橄榄油、菜籽油、葵花籽油等植物油，富含不饱和脂肪酸。
以及可适量吃一些膳食纤维、维生素丰富的饮食，比如燕麦片、水果、蔬菜。
最近，遇到一位非常极端的肾病综合征患者，因为水肿比较明显，对自己的忌口相当严格，每天小米粥加一些水煮胡萝卜、白菜，基本不放油、不放盐，也不放葱姜蒜调味。再附加一些蔬果打汁喝，说是身上有淤毒要排毒。任何肉、更别提牛羊肉了，豆制品，海鲜都不吃。
我是打心底里佩服她的自制力，也打心底里担忧她继续再这样吃下去，过不了多久整个人都会蔫！就这样风吹一下都能倒的体质，且不提抗病能力，自己站都站不稳。
其实，她这样吃的可不止她一个人。她这样吃，到底是对自己负责还是不负责？我们今天就来谈谈肾病综合征的饮食注意事项。
1）限制饮食中的盐分是对的！
肾病综合征患者一般都有水肿，有的严重，有的轻微，因为高盐饮食会加重水肿，因此，少放盐，少吃高盐的食物如腌菜、腊鱼腊肉、咸鸭蛋、火腿等都是对的。
一般每天3g盐左右，如果不放盐，1g盐等于5ml酱油，那么放10-15ml酱油也是可以的。
因为本身低盐饮食就非常难以做到，但又非常重要，因此可以放适量的葱、姜、蒜、新鲜辣椒进行调味，以便更好实施低盐饮食，这是没问题的。
有些人听了某些中医的说法，葱姜蒜辣椒是刺激性食物不能吃，于是很多人低盐吃不下去被逼得用“秋石”代盐，现代的秋石其实就是用盐为材料做的，本质还是盐，吃来吃去都没把低盐这个主要工作做好，有什么用？
2）饮食蛋白可以适量
肾病综合征患者因尿液丢失大量蛋白，造成血浆白蛋白远远低于正常水平。因此有的人怕吃得多漏得多，就像刚说得那位患者，干脆一点肉不吃。另外一个极端就是有些患者及家属为了补充白蛋白，大量吃肉、鸡蛋、奶等蛋白高的食物。
两种极端都不对：前面那种极端容易造成营养不良，不利于病情康复；后面那种极端，过于高蛋白饮食加重肾脏负担。
其实肾病综合征肾功能正常的患者，饮食蛋白质的摄入量和普通人是一样的，可以吃1.0克/公斤/天的蛋白质，肉、蛋、奶、大豆制品都是优质蛋白，可以适量吃，这样既不增加肾脏负担，又能保证营养。肾功能异常则需要更低一些的蛋白质摄入量。
3）限制饮食中的水
水肿明显的患者需要限制饮食中的水，一般一天液体量是：尿量+（500~750ml）。如果水肿已经消退，肾功正常，可以正常饮水。
4）少吃动物油脂
因为肾病综合征患者通常会合并有高脂血症，为了减轻对心血管系统的影响，要少吃动物油、人造奶油这种饱和脂肪酸多的食物，像油脂很厚的动物部位少吃。
食物油一天可以30ml，多选择橄榄油、菜籽油、葵花籽油等植物油，富含不饱和脂肪酸。
以及可适量吃一些膳食纤维、维生素丰富的饮食，比如燕麦片、水果、蔬菜。