40岁的女人乳头不硬了 六岁儿童乳头里有硬块

一个四十多岁的已婚女人乳头红润如少女,请问正常吗？

如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者，多数跟以下几种乳房疾病有关： 1.乳腺导管扩张症：患有此病的部分病人，早期首发症状为乳头溢液。

溢液的颜色多为棕色，少数为血性；溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。

此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。

发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块，直径常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。

若并发感染时，肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。

2.乳管内乳头状瘤：此病以40–50岁者多见，75%的瘤体发生在邻近乳头的部位，瘤体很小，带蒂而有绒毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。

化验检查溢液内可找到瘤细胞。

有时病人仔细触扪乳房，可发现乳晕下有樱桃大的包块，质软、光滑、活动。

3. 乳房囊性增生：以育龄妇女多见。

部分病人乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样，化验检查溢液内无瘤细胞存在。

此病有两个特点：一是表现为乳房周期性胀痛，好发或加重于月经前期，轻者多不被病人介意，重者可影响工作及生活。

二是乳房肿块常为多发，可见于一侧或双侧，也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。

肿块呈结节状且大小不一，质韧不硬，与皮肤无黏连，与周围组织界限不清，肿块在月经后可有缩小。

4.乳腺癌：部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液，有时会产生清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹，化验检查溢液内可找到癌细胞。

45–49岁、60–64岁为此病的两个发病高峰。

其起病缓慢，病人在无意中可发现乳房肿块，多位于内上限或外上限，无痛，渐大。

晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。

腋窝淋巴结肿大、质硬，随病程进展彼此融合成团。

2）还有，需要注意： 1.溢液是真性还是假性。

真性溢液是指液体从乳腺导管内流出。

假性溢液常见于乳头凹陷者，由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处，引起少量形似液性豆渣样的渗出，时常有臭味。

一旦拉出凹陷乳头，保持局部清洁，“溢液”即会消失。

2. 溢液是双侧还是单侧。

双侧性溢液则是生理性的，如停止哺乳一年内，多数妇女仍会有少量乳汁分泌。

妊娠中晚期，一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳。

少数妇女在强烈的性高潮后，由于乳房血管高度充血，乳房胀大，乳头勃起，也会出现短时间的溢乳。

妇女进入更年期，由于内分泌紊乱会使部分妇女分泌少量乳汁。

以上都属生理情况，不是病态。

但双侧乳头溢液也可以是病理的，如一种叫闭经—溢乳综合征的病，是由于垂体微腺瘤引起，除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄，血中催乳素升高等。

脑部CT检查可确诊。

另一种双乳头溢液见于少许乳腺增生的病人。

3.溢液是单孔还是多孔。

乳头有15–20个乳管的开口。

出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出。

单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤。

多孔溢液可能是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生症。

4.溢液是自行外溢还是挤压后溢出的。

前者多为病理性的，乳癌病人约有13%有自发性溢液史。

良性或生理性溢液以挤压后溢液多见。

5.溢液的性状。

乳房不同的疾病，其溢液时的性状也不一致。

如： ①乳汁样。

多为生理性，如断奶后或流产后的近期，不是癌症的表现。

②脓性溢液，多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎。

③淡黄色溢液是最常见的一种溢液，几乎见于各种乳腺疾病，以乳腺增生症为多见。

也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌。

因此，这是需要提高警惕的。

④血性溢液，可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色。

此种溢液是危险的信号，应高度警惕，其中50–75%为导管内乳头状瘤，15%的乳腺癌。

如血性溢液发生于绝经后，则75%是乳癌。

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乳房健不健康怎么看？ 首先要辩识乳房疼痛、乳房肿块及乳头溢液，这是初步了解乳房的最初也是最及时的方式。

乳房疼痛分普通生理疼痛和乳痛病。

普通生理疼痛包括： 经前乳房痛：出现这种乳房痛，一定要注意在月经来潮之前注意休息，疼痛严重的必须要进行治疗。

怀孕后乳房胀痛：这是一种生理痛，是在为产后哺乳作准备，只要及时更换宽大的胸罩，托起日益增大的乳房，并且保持良好的心态就可以了。

警惕信号： 产后乳房痛：大多是乳汁在乳房内过多积聚引起，产后应尽早哺乳，保持乳管通畅，大多可避免乳腺炎的发生。

乳腺增生性乳痛：可向腋下、肩背部放射，手触乳房可触及大小不等、边缘不清的活动硬块，还会受月经、情绪的影响。

乳痛病：表现为隐痛、胀痛或刺痛，疼痛可放射到腋下、肩部及上肢。

检查时只有触痛，并无肿块。

危险信号： 当乳痛持续性存在，疼痛部位固定并放射到肩背部，肩部有负重感时，应该到 医院就诊，如同时触及乳腺肿块则有乳癌的可能，须引起高度重视，及早去医院检查。

乳房肿块分为乳腺增生、纤维瘤、乳腺癌三种。

乳腺增生：多为多形性，不规则，可触及团块状、结节状、颗粒状、混合状等不规则肿块；肿块与表皮与基底活动度好，初期质地较软而均匀，中期较韧而均匀；此类肿块大多数伴有触疼。

纤维瘤：瘤体呈圆形或椭圆形，表面光滑、规则、边界清楚、活动度很大、质地实而不坚、与皮肤和胸均不粘连，肿块无触疼。

大小一般在1CM~3CM。

乳腺癌：首发症状为无痛性肿块，肿块生长较快；肿块大小不一，质地硬，边界不清，无触痛，腋窝可触及淋巴结。

乳头溢液一般来说有以下几种情况： 乳汁样溢液：多见于断奶后期，个别健康的中年女性以及某些内分泌疾病。

脓性溢液：多见于急慢性乳腺炎、乳腺脓肿及浆细胞性乳腺炎。

水样或浆液性溢液：常见于月经期、妊娠早期、口服避孕药后及乳腺增生症、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症等。

米汤样溢液：多见于乳腺结核。

血性溢液：多见于乳腺癌、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症等。

–《漫谈乳房不适》 防治乳腺癌：乳房应该怎么做检查？ 方法1：自我检查 每月一次，最适宜时间是在月经经后一周，因为来月经前，乳腺组织充血，会使整个乳房肿胀，容易判断错误。

提示：自查是为了熟悉乳房的正常隆起、肿块和凸起，这样当它有变化时你就能敏感地觉察到。

检查中尤其要注意那些实际出现的，并在同一位置已持续一两个月周期的所有肿块。

不过，乳房肿块约有90%都是良性的，良性肿块和恶性肿块的区别在于，良性肿块在激素的作用下随时都可能出现，在经期前后尤为明显。

方法2：医生触诊 30岁后的女性可每年做一次，这是专业乳腺检查的第一步。

检查内容包括：乳头有无凹陷、上抬、溢液；乳房有无肿块和酒窝症；双乳位置是否一致，颜色有没有改变。

提示：医生一般使用中间3指触摸，从乳晕周围开始以螺旋状顺时钟方向扩大，直至整个乳房组织。

如果在哺乳期发现肿块，要等断乳后再作进一步检查。

方法3：红外线扫描 适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检。

主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同，而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。

提示：由于这项检查速度快、无放射性因而在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查。

方法4:B超检查 当怀疑乳腺有肿块，B超检查是必须做的。

这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段，能用来判断肿块性质和位置。

但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，如果单做这项检查的话，可能会错过较小的肿块。

提示：对于微小乳癌的检查程序是：乳房超声检查——若发现肿块——再进行乳房X光检查——若发现密集的钙化点——最后做病理切片。

方法5：钼靶检查 女性在40岁以后，每年都该做钼靶检查。

通过将乳房夹在钼靶机的托板上，以便固定乳房得到清晰的图像，可检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。

如果能坚持每年进行此类检查，可以将患者的死亡率降低到30%~40%。

提示：检查时可能会有轻微的痛感，这是由于夹板对乳房压迫引起的，可通过调整体位来缓解。

–《乳房检查的五种常规方法》 关于乳腺增生与乳腺癌的特别注释 乳腺增生病是最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。

乳腺增生病可发生于青春期后任何年龄的女性，但以30~50岁的中青年妇女最为常见。

其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛。

由于乳腺增生病重的一小部分以后有发展成为乳腺癌的可能性，所以有人认为乳腺增生病为乳腺癌的“癌前病变”。

乳腺增生病约占全部乳腺疾病的75%以上，是最常见的一类乳腺疾病。

临床表现以乳腺肿块、乳腺疼痛为基本表现，大约80%的患者有乳房疼痛的症状，多双侧，也可单侧疼痛，疼痛性质分为胀痛、刺痛、窜痛、隐痛或触痛，乳房疼痛的表现常不稳定，在月经前可加重，也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重。

乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据，多数为多发，肿块大小不等，质地硬或硬韧，肿块不与皮肤粘连，肿块表面常不光滑，触之有颗痛感。

除以上症状外，部分患者有乳头发痒，溢液及口苦肋胀、胸闷、厌食、月…

40岁的女人乳头硬硬的怎么回事

问题分析：您好！根据您的病情描述，这种情况是小叶增生的可能性极大，建议您还是考虑去医院外科检查确诊一下，假如还有脂肪瘤，可以考虑手术切除后，病理检查一下，便于确诊。

意见建议：您说的酒窝是乳癌后期的“橘皮样变”，这是肿瘤组织牵拉皮肤所致。

但是疼痛随月经期的变化等，符合小叶增生的情况。

外科讲究以病理切片为准，所以还是早日确诊为佳。

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