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女生生殖器检查

内诊 认识检查 这是医师以手触摸内生殖器的检查方式。

病患在脱去下半身衣物后,躺在 特殊的诊疗床上,并将双腿打开,由医师观察外阴部有无病变,并以扩阴器将 阴道撑开,进行阴道及子宫颈的观察是否有出血、异常分泌物、细菌或霉菌感 染与其他病变。

触诊时一手戴上薄手套的手指经阴道将子宫往上顶,进行盆腔触诊;另一 手则在腹部按压子宫,确认疼痛点或发炎及粘连等问题。

检查目的 经过阴道内诊、腹部触诊,可以诊断出阴道、输卵管、卵巢、子宫的大小 及硬度、弹性及肿大等等情形。

报告这样看 虽然经由内诊并不能保证可以发现所有疾病,不过通常子宫肌瘤、卵巢肿 瘤甚至子宫内膜异常等等症状,多半可借此发现。

相关检查 阴道B超、细胞学诊断、血液检查 阴道B超检查 认识检查 当医生认为腹部B超无法提供正确诊断时,阴道B超通常可提供足够的 诊断数据,利用计算机影像,呈现子宫或卵巢的内部情形。

阴道B超是用一种细细的检查棒,并在外面套上干净的保险套,直接 放入阴道中检查,针对卵巢肿瘤、腹部脂肪组织较厚的病人,侦测正确率 较高。

检查目的 对于子宫病变,例如子宫肌瘤、子宫癌,或者是卵巢所产生的病变,如卵 巢囊肿等等,可诊断是否有异常;也经由影像的传达,借以判读子宫或卵巢发 生的问题。

报告这样看 一旦在子宫内看见黑色或者是白色的影像,可推断为子宫肌瘤,而颜色呈 现色调不均匀者,有可能是子宫体癌或卵巢囊肿,并可将可疑部位拍下来,作 为治疗时的依据。

子宫输卵管摄影(HSG) 认识检查 一般做这项检查最佳时机为月经过后隔5天左右,子宫输卵管摄影是由医 师以阴道窥管将阴道撑开,将注射针管放在子宫颈口,在透视下注射对比剂 后,再以X光摄影,观察子宫及输卵管的影像。

检查目的 借此观察输卵管或子宫内腔,检查输卵管是否有堵塞、水肿,子宫腔是否 有粘连、异常,或者有没有长息肉等。

报告这样看 若出现色调不均的影像,有可能是肿瘤,可进一步做子宫内膜细胞进行异 常诊断。

子宫颈涂片检查 认识检查 女性最耳熟能详的子宫颈涂 片检查,是采子宫颈以及阴道后 壁所剥落的细胞所做的检查。

检查时医师会用阴道扩张器 来扩大阴道,再以木制刮棒或者 是子宫颈刷,把子宫颈四周以及 阴道后壁的细胞刮下来,涂在玻 片上,再迅速浸泡在固定液体中 固定,进行细胞学检查。

检查目的 凡曾有过性经验的妇女,都 可能罹患子宫颈癌,因此建议30岁以上的妇女每3年至少要做一次子宫颈涂 片检查。

如果能定期接受子宫颈涂片检查,将可有效预防大部分的子宫颈癌,因为 这个检查能显示出子宫颈是否受到感染、有无发炎现象、有没有异常细胞,或 是癌症发生的可能性,以避免癌症发生。

报告这样看 当涂片检查结果为异常时,并非一 定是癌症,或一 定会造成癌症。

一 旦异 常细胞侵袭到子宫颈较深处或其他器官时,就会发展成子宫颈癌或侵袭性子 宫颈癌。

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备孕女性的检查就相对复杂些,因为胎儿要在母亲的体内孕育。

首先要了解女性内分泌状况、月经情况、生殖器官是否正常,这是能否受 孕的先决条件。

再有就是卵巢功能如何,是否能正常排卵,输卵管是否通畅 是否能使卵子正常受精。

女性检查,一般在月经干净3〜7天后进行较合适。

外阴部检查 正常外阴 阴毛呈三角形分布 且尖端向下。

大阴唇色素沉着 小阴唇微 红,会阴部无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,尿道口周围黏膜淡粉色,无赘 生物。

如有必要 医师在检查时会要求备孕女性向下屏气,观察有无阴道前后 壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。

检查阴道和宫颈时一般采用窥器检查 即把窥器置入阴道,观察阴道前后 侧壁黏膜颜色有无异常;分泌物的性质、颜色、量 有无异常气味;宫颈的外 口形状、大小、颜色 有无撕裂、糜烂、囊肿或肿块等。

正常阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞 无溃疡、赘生物、囊肿 阴道隔及双 阴道等先天畸形。

正常阴道分泌物为蛋清样或白色糊状,无异味,量少 不 过,在排卵期和妊娠期分泌物量会增多。

正常宫颈周边隆起 中间有孔。

未产妇呈圆形 已产妇呈"一"字形,质 韧,肉红色 表面光滑。

子宫及附件检查 在检查的时候医师会把一只手的食指和中指放入备孕女性的阴道内,另 一只手放在腹部耻骨联合上方。

当阴道内手指向上 向前方抬举宫颈时 腹部 手指往下按压腹壁 并逐渐向耻骨联合部移动 这样可以清楚地摸到子宫的位 置、大小、形状、软硬度、活动度 并了解有无压痛。

正常子宫长7~8厘米,宽4~5厘米,厚2~3厘米,呈倒梨形。

多数呈前倾 前屈位 活动度好 质地中等硬度。

若为"中位"或"后位"子宫,也属正常 位置。

这里所说的"附件是指卵巢和输卵管。

卵巢的大小和形状 因年龄而 不同。

即使同一个人,左右卵巢也不一样。

成人卵巢长度左侧平均为2. 93厘 米,右侧平均为2. 88厘米su;su宽度左侧平均为1 .48厘米,右侧平均为1 .38厘米su; su厚度左侧平均为0. 82厘米,右侧平均为0. 83厘米;卵巢重为3~4克。

正常输卵 管不能触及。

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