女人分娩时做侧切 分娩侧切
为什么女人都怕分娩时阴侧切
产妇分娩时,通常有以下几种情况要做 会阴侧切: 胎儿过大,第二产程延长,胎儿出现宫 内窘迫。
施用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或 牵引术时。
产妇患有严禁加大腹压的心肺疾病。
产妇曾做过阴道损伤修补术及会阴发 育不良。
会阴比较紧,不切开将发生会阴严重 撕裂者。
早产(以减少颅内损伤)或胎儿须迅速 娩出者。
对于会阴侧切,不少产妇都会感到恐 惧。
其实,进行会阴侧切对产妇和胎儿有时 是必需的。
胎儿出生时要经过子宫口、阴道 和会阴等,会阴是产道的最后一关。
子宫口 与阴道需胎儿先露部分慢慢将其扩展,会阴 也需要一定时间才能扩松。
胎儿通过产道时 间越长,缺氧的机会越多。
所以,做侧切可 扩大会阴,保护胎儿,使其尽快出生。
资料 证明,有侧切指征时,做会阴侧切与不做会 阴侧切,和胎儿有无缺氧、有无新生儿窒息 有直接关系。
在做侧切时一般要用少量麻醉药,产妇 可无痛觉。
胎儿娩出后,将侧切部分对齐缝 好,5天后拆线,便可恢复原样。
为什么分娩时要做会阴侧切?
对于会阴侧切,不少产妇都会感到恐惧。
其实,进行会阴侧切对产妇和胎儿 有时是必需的。
胎儿出生时要经过子宫口、阴道和会阴,会阴是产道的最后一关。
子宫口与阴道需胎儿先露部分慢慢将其扩展,会阴也需要一定的时间才能扩松。
胎儿通过产道时间越长。
缺氧的机会越多。
所以,做侧切可扩大会阴。
保护胎儿。
使其尽快出生。
资料证明。
有侧切指征时,做会阴侧切与不做会阴侧切,和胎儿 有无缺氧、有无新生儿窒息有直接关系。
在做侧切时一般要用少量麻醉药,产妇 可无痛觉。
胎儿娩出后,将侧切部分对齐缝好。
5天后拆线便可恢复原样。
分娩时为何要做会阴侧切?
分娩时,如果婴儿头部在阴道内受挤时间过长,会造成胎儿缺氧、缺血, 出生后发生窒息或颅内出血。
如产力过强,婴儿头部迅速下降而会阴尚未充 分才广张,可能造成会阴严重裂伤,甚至肛门括约肌受损断裂,使以后失去控 制排便的功能。
或是需要行各种阴道助产手术时,器械增加的容量更易造成 会阴的损伤。
为避免上述情况,就需要在会阴部切一小口,将产道出口增大,分娩后将会阴一层层对齐缝好,能够完全愈合,保持正常的功能,比由于自 然击伤撕得凌乱不齐更易愈合。
哪些情况需行会阴侧切?(1)初产臀位分娩、产钳助产或吸引器助产。
(2)会阴发育不良、会阴体过长或会阴组织弹性差。
(3)胎儿过大。
(4)产妇患全身性合并症,如妊娠高血压综合征、心脏病等,需要做会 阴侧切以尽快缩短产程,减少产妇负担。
(5)早产儿、胎儿宫内窘迫,为了保护胎儿免受会阴部阻力,也需做 侧切。
(6)脐带脱垂,宫口已开全急需娩出胎儿时。
产妇会阴切开后,大约一周后愈合,再经过一段时间即可完全恢复正常。
生产时做了阴道侧切
因为你生产的时候,使得盆腔的一些韧带有些松弛,特别是阴道,所以顺产的产妇通常都会觉得性生活没什么快感,而且到了中年的时候也很容易有尿失禁的感觉,这些都与你顺产时经过产道使盆腔的肌肉松弛所引起的,如果经济条件允许的话,你可以到大医院去做一项叫做盆底肌训练也就是生物反馈这种理疗,很多人做过,都说效果很好不妨去试一下,还有可以自己在买一本专门是产后锻炼的书在家自己锻炼,练习缩肛运动,这样坚持的话,是不必去做什么阴道缩紧手术的,既节省金钱又无痛苦,你试一下吧~
哪些情况下分娩时要做会阴侧切?
以下情况要做会阴侧切:打算顺产的孕妈妈,当分娩过程 中出现一些异常情况时,为了妈妈和 宝宝的安全考虑,有时候会釆取会阴 侧切手术。
一般以下几种情况可能会 釆用会阴侧切。
(1) 会阴弹性差、阴道口狭小或 会阴部有炎症、水肿等情况。
(2) 胎宝宝较大,胎头位置不正, 再加上产力不定,胎头被阻于会阴处。
(3) 高龄产妇,或者合并有心脏 病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时。
(4) 分娩过程中胎儿出现缺氧、 心率异常等情况。
顺产困难,需要借助助产钳 的时候。
请问,顺产一定要做阴道侧切吗?
在国内,自然分娩的产妇在生产时大多都会经历会阴切开术,然而生产时到底要不要执行这项手术,赞成医师与反对医师各执己见。
会阴切开术是适当的医疗的处置还是过度医疗?身为孕妇的你,在生产前,有必要先了解这项手术的细节。
对顺产的妈妈关于会阴切开术(侧切)的有关数据,结果显示: 接近92%的顺产妈妈都接受过侧切手术。
其中77%的人并不知道自己到底为什么要接受侧切。
大约44%的人进行侧切手术前并没有进行麻醉。
接近32%的人认为侧切对于她们产后的性生活产生了影响。
而初产妇遭切开会阴的比率更高,近乎9成,如此高的手术率几乎拿下世界之冠。
什么是会阴切开术? 专家指出,会阴指的是阴道与肛门之间的软组织,当婴儿的头快露出阴道口时,在会阴附近施予局部麻醉,然后用剪刀剪开会阴,使产道口变宽,以便利胎儿的产出,这就是所谓的会阴切开术。
执行时机 专家表示,医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂等因素,然后再决定要不要施行会阴切开术;如果医师判断产程很顺利,即使不剪会阴,撕裂的伤口也不大时,就可避免手术。
会阴切开是常规步骤? 究竟生产时会阴该不该切?一直是备受争议的问题,部分持赞成意见的医师认为,国内妇女骨盆腔小、外阴较紧,会阴切开术有助于早点结束产程、预防自然撕裂的伤口不平整;部分持反对意见的医师则认为,自然生产本来就要慢慢来,只要多一点耐心等待,会阴的延展性自然会表现出来。
但是不论正反双方的意见如何有力,会阴切开术在某些不顺利的生产过程中,的确扮演了重要的辅助角色。
但是另一个问题的症结点在于,这么高的手术发生率,实属适当的医疗的处置,还是过度的医疗介入? 在手术比例如此高的情况下,我们实在很难不去联想,会阴切开术到底是协助生产的方式,或是被列入生产的常规步骤? 有部分医师认为生产时反正会阴都会裂,干脆先划上一刀,这样不但可以缩短产程,切开的伤口也比较平整、较好修补。
或许就是在这样的想法下,会阴切开渐渐变成了国内生产的常规步骤。
但为人诟病的是,妇女生产时被切开会阴通常不会被事先告知,在女性最痛苦的时刻,在最私密的器官上被划上一刀,却往往只能选择被动的接受。
会阴裂伤的程度 分为四度 第一度:伤及阴道粘膜。
第二度:伤及阴道粘膜及黏膜下软组织者。
第三度:伤及肛门扩约肌者。
第四度:伤及直肠粘膜。
何时缝合? 胎儿生出后,即可进行修补手术。
一般来说,二度撕裂伤才需要缝补伤口,但要视医师判断而定,有时虽然只有一度裂伤,但医师认为有需要时还是会加以缝补。
如厕怎么办? (1)如果没有造成严重撕裂伤,产妇可以正常如厕,只是前几天伤口会疼痛,要稍加忍耐,并且要留意清洁问题,以避免细菌感染。
(2)如果撕裂程度已经影响到尿道(伤口向上撕裂),造成排尿上的不便,就可能需要导尿。
何时拆线? 专家表示,会阴修补手术利用的是可被人体吸收的缝线,所以没有所谓拆线的问题,一般来说,伤口约一星期左右就会愈合,但缝线被人体吸收的速度没有那么快。
伤口多久才会恢复? 一般不严重的伤口约3–4天就不会痛了,而且阴道附近供血充足,只要没有被细菌感染,大约一星期左右伤口就可以愈合了。
后遗症 对女性产后尿失禁的影响 专家指出,无论生产时会阴是否切开,宝宝同样都会经过产道,至于会不会影响产后尿失禁的问题,其实和产妇的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。
如果生产过程长,宝宝待在产道的时间久,阴道被撑开的时间也久,就比较容易导致产后尿失禁的发生,这和会阴切开与否没有绝对的关系。
对日后性交疼痛的影响 生产时撕裂的伤口会影响性交疼痛,是因为缝合后的疤痕跟柔软的阴部相比,它是比较硬的纤维化组织,性交时,彼此牵扯就容易造成疼痛。
如果会阴切开或撕裂的伤口较平整,修补后没有愈合不良的疤痕,就不会有问题;反之,如果伤口乱七八糟,医师又没有修补好,在疤痕互相交错牵扯下,就很有可能发生性交疼痛的状况。
伤口对生产第二胎的影响 会阴部位的血液循环很好,血流量很充足,所以伤口愈合的能力非常好,不至于会影响到第二胎的生产。
术后保养须知 饮食: 1.多摄取高纤食物,以避免便秘。
如果妇女产后便秘,在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。
2.养成规律的排便习惯。
3.多补充水分,每天喝足2000cc。
自我照顾: 1.如厕后冲洗:妇女生产完,大小便之后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,才能避免细菌感染。
2.保持伤口干燥:如厕、洗完澡后,用面纸轻拍会阴部,保持伤口的干燥与清洁。
3.切忌用力:不要用力解便,以避免缝补的伤口再裂开。
4.勿提重物:产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。
5.避免性行为:产后6周内,应该避免性行为的发生。
6.肿痛可用优典:裂伤较严重且伤口肿痛者,可以在水中加入优碘坐浴,或用烤灯加快复原速度。
(优碘可以杀菌,温水和烤灯则以高温促进血液循环) 避免会阴切开的小妙方 郑钦火医师指出怀孕期间只要稍加控制…
产妇在分娩过程中为什么需要做会阴侧切?
一些产妇在分娩过程中,需要做会阴侧切。
这主要是因为:①产妇会阴部组;:织较紧,阴道口较小,胎头及肩娩出时,会阴部易被撕裂。
这种情况在初产妇身 上比较多见。
②产妇如果是经阴道手术分娩,如果胎头吸引术、产钳或臀位助产:手术,更易发生会阴裂伤。
③产妇会阴体过长、过紧,台头较大,难以娩出。
④早产或胎儿宫内室息等异常情况。
当然,也并不是每个产妇都要做会 阴侧切的。
在分娩过程中,产妇要听从接生人员的指导,在胎头娩出的 :那一时刻,双手放松,张口呼气,不向下用力,会阴裂伤是可以避 :免的。
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