网友性别：男 网友年龄：33 详细病情及咨询目的： 大约有一年时间没有射精，在此之前是正常的，偶儿在洗澡时有精液射出。现在想要孩子，怎么办？ 本次发病及持续的时间：1年 病史： 无 补充说明：长时间不射精……

您好：

不射精是指在性交过程中，阴茎能够正常勃起坚硬，但在出现性欲高潮时，不能射精或不能在女性阴道内射精，达不到性欲高潮，在阴茎勃起一段时间后，就慢慢变软下来而恢复正常。是性交时间超过45分钟仍不射精，感到身体疲劳的射精障碍。不射精分为原发性不射精和继发性不射精两种，原发性不射精是指勃起的阴茎从未能在阴道内射精；若过去有性交射精，而现在丧失在阴道内射精的能力，则为继发性不射精。不射精的原因较多，有：（1）心理障碍。（2）性神经中枢兴奋不够。（3）阴茎性感不足，缺乏快感。（4）阴道过于宽松，对阴茎刺激不够。（5）内分泌系统紊乱，性激素分泌不足。（6）阴茎有寒气侵入。（7）吸食毒品。（8）局部包皮过长，在阴道内摩擦时龟头奇痒难忍，包皮嵌顿、疼痛，性交被迫中断。（9）严重精阜炎不能有效参与射精过程等。不射精90%为心理因素，器质性原因较少，可有以下几方面：局部因素，如膀胱松弛、精阜肥大、阴茎损伤、阴茎硬结症、尿道下裂；神经性因素，如大脑功能的异常、周围神经损伤、脊髓损伤、睾丸肿瘤切除进行腹膜外交感神经切除术；药物性因素，如用抗交感神性药治疗高血压病(胍乙啶)、抑郁症，常常有引起损伤射精功能的副作用。

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