真想保肾，不在于多吃什么……
我们很多患者生病后，都喜欢问医生这样一句话：“医生，我这个情况，吃点什么好？”
但是对于肾病患者来说，很多时候，想要保护肾脏，真不在于多吃点什么好，而是在于，该注意少吃什么！不吃什么！如何尽量减轻肾脏的负担！
我们人活着，就要吃，就要喝，那么，身体就需要新陈代谢，这些废物都是谁来处理呢？—就是我们的肾脏了！
我们都知道，肾脏的最主要功能就是泌尿功能，说得再直白一些，就是排尿！但，这并不是一件简单的事，需要承担很大工作量！
每天，流经肾脏的液体高达180000ml，它不眠不休地为我们工作，把身体里不要的、多余的、有毒的各种各样物质，形成尿液，最终排泄出去。
肾脏这么卖力的工作，我们能给它最大的奖赏和安慰，就是不要平白无故多给它们增加许多负担。
每年，因为乱吃、多吃不该吃的东西，而导致肾脏衰竭的人不计其数！希望今天肾上线普及的这个最基本道理，能真的被肾友们听进心里。
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不乱吃药
药可以治疗疾病，也可以导致疾病！
药物是有副作用的，肾脏首当其冲，因为，多数药物最终通过肾脏排泄！一些临床医生常常会抱怨：“有些患者的病情明明可以不吃药，定期复查就可以了。但是我告诉他不要吃药，反而不听！自己去找一堆药吃。把肾脏吃坏了再回来找我，我也没办法。”
其实，患者如果要懂这个道理，就不会这样了！
常见的三大类导致肾脏损害的药物：
解热镇痛药
常吃的退热药、止痛药，可以引起肾小管坏死、间质性肾炎！这是第一大类！
抗生素
这是第二大类，滥用抗生素的情况在我国已经相当严重了！直接有肾毒性的有庆大霉素、万古霉素等，即便是我们常用的头孢类、青霉素类，使用不当，在一些敏感的病人中，也会引起肾损伤。
膜性肾病的自然病程差异很大！什么是自然病程呢？就是不用药物，疾病自然的发展过程。
即便不用药，有一部分的患者也会自发缓解，也就是病情自己就慢慢往好的方向走；而有一部患者则会逐渐进展到终末期肾衰竭（尿毒症）。
为了区分患者病情的未来走向，国际公认的指南是对每位膜性肾病的患者进行危险分层。通过低危、中危、高危的分层，来确定不同治疗方案。
这样呢，能最大程度帮助我们的病友尽量避免免疫抑制治疗带来的不必要损伤，同时又可以筛选出病情有很大可能进展的患者。
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膜性肾病的危险分层，怎么分的呢？
1）低危组：在6个月的观察期内，24小时尿蛋白持续低于4g/天，血肌酐正常；
2）中危组：24小时尿蛋白在4-8g/天之间，持续6个月以上，肌酐正常或基本接近正常；
3）高危组：24小时尿蛋白在3个月内持续在8g/天以上，或者肾功能下降考虑为膜性肾病所致。
对于低危、中危的患者，可以采取保守治疗（普利或沙坦类等药物观察），先观察一段时间。而对于高危的患者，则需要立刻积极的使用免疫抑制剂治疗。
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为什么膜性肾病不能单用激素呢？
这是因为，研究人员发现，单独使用激素，并不能使膜性肾病的患者完全缓解，或者缓解之后极易复发。并且，单用激素也不能改善患者的长期存活率。
所以，膜性肾病的患者，通常是使用激素联合环磷酰胺，或者激素联合环孢素、或者激素联合FK506等治疗方案。
从上述关于膜性肾病的介绍，我们的肾友也可以看出，为什么医生会建议成人穿刺后开始治疗？如果不穿刺，诊断不出病理，那么医生根据经验治疗，那么就有可能造成不规范的治疗。同为肾病综合征，小孩子90%以上的病理都是微小病变，因此医生可以按照经验治，大方向一般不会错。而对于成人肾病综合征来说，则有好多种可能，有可能是膜性肾病，有可能是FSGS，也有可能是微小病变，不同的病理，治疗原则也是不一样的。
中药
第三大类是中药。中药是我国的瑰宝，但是有些中药成分，如果用量大，用的时间长，或者有的病人本身有易感性的时候，也会发生肾脏毒性。
上述罗列的，是排名前几位的药物。其他的，像我们肾上线普及了两次的胃药，质子泵抑制剂如各种**拉唑、还有抗病毒药物等等，我在之前的文章中也有详细列举。
对于已有肾脏病的患者来说，药物性肾损伤比普通人更易感，也就是说，本身已有肾脏病，发生药物毒性反应的可能性更大。
我们很多患者生病后，都喜欢问医生这样一句话：“医生，我这个情况，吃点什么好？”
但是对于肾病患者来说，很多时候，想要保护肾脏，真不在于多吃点什么好，而是在于，该注意少吃什么！不吃什么！如何尽量减轻肾脏的负担！
我们人活着，就要吃，就要喝，那么，身体就需要新陈代谢，这些废物都是谁来处理呢？—就是我们的肾脏了！
我们都知道，肾脏的最主要功能就是泌尿功能，说得再直白一些，就是排尿！但，这并不是一件简单的事，需要承担很大工作量！
每天，流经肾脏的液体高达180000ml，它不眠不休地为我们工作，把身体里不要的、多余的、有毒的各种各样物质，形成尿液，最终排泄出去。
肾脏这么卖力的工作，我们能给它最大的奖赏和安慰，就是不要平白无故多给它们增加许多负担。
每年，因为乱吃、多吃不该吃的东西，而导致肾脏衰竭的人不计其数！希望今天肾上线普及的这个最基本道理，能真的被肾友们听进心里。
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不乱吃药
药可以治疗疾病，也可以导致疾病！
药物是有副作用的，肾脏首当其冲，因为，多数药物最终通过肾脏排泄！一些临床医生常常会抱怨：“有些患者的病情明明可以不吃药，定期复查就可以了。但是我告诉他不要吃药，反而不听！自己去找一堆药吃。把肾脏吃坏了再回来找我，我也没办法。”
其实，患者如果要懂这个道理，就不会这样了！
常见的三大类导致肾脏损害的药物：
解热镇痛药
常吃的退热药、止痛药，可以引起肾小管坏死、间质性肾炎！这是第一大类！
抗生素
这是第二大类，滥用抗生素的情况在我国已经相当严重了！直接有肾毒性的有庆大霉素、万古霉素等，即便是我们常用的头孢类、青霉素类，使用不当，在一些敏感的病人中，也会引起肾损伤。
中药
第三大类是中药。中药是我国的瑰宝，但是有些中药成分，如果用量大，用的时间长，或者有的病人本身有易感性的时候，也会发生肾脏毒性。
上述罗列的，是排名前几位的药物。其他的，像我们肾上线普及了两次的胃药，质子泵抑制剂如各种**拉唑、还有抗病毒药物等等，我在之前的文章中也有详细列举。
对于已有肾脏病的患者来说，药物性肾损伤比普通人更易感，也就是说，本身已有肾脏病，发生药物毒性反应的可能性更大。