如何了解前列腺增生是否严重?…… – 女娲健康网

如何了解前列腺增生是否严重?……

  前列腺增生的分度仅可以说明前列腺增大的程度,并不能说明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重程度。

  前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶,近端为围绕尿道的内层腺体,其外,为外层腺体。在正常的前列腺中,外腺占据前列腺的大部分,内腺则处于中心的极小部分。但是,当前列腺增生时,情况就不同了。若增生主要发生于前列腺内层,而内腺又紧密包绕着尿道,因此哪怕只是稍稍肥大,都非常容易把尿道压扁,造成排尿困难。这是即使肛门指检仍难发现前列腺肥大。而外腺可能主要向外侧生长,有时尽管长得很大,甚至达到第三度,但是并不压迫尿道,因此也可能没有尿道梗阻症状,或者症状轻微。显而易见,前列腺增生的分度只能说明前列腺体的大小,并不能表示病变的严重程度。

  为了表明前列腺增生病人疾病的严重程度,医生在临床上将前列腺增生症分为三期:第一期为患者排尿困难、尿频、夜尿增多、排尿无力、膀胱壁因排尿费力而出现小梁,但是没有残余尿;第二期指膀胱壁尿肌开始代偿不全,不能将尿液完全排除而出现残余尿,常常合并发生慢性细菌性膀胱炎;第三期系指由于长期排尿费力,引起膀胱排空机能减退,发生尿潴留、肾功能不全。如果根据尿流率测定的结果进行判断,第一期患者的最大尿流率和平均尿流率减低不明显,尿流图形多在正常的范围内;第二期患者的最大尿流率及平均尿流率均明显降低,排尿时间明显延长,尿流图形呈多波型曲线;第三期或者说晚期患者的最大尿流率进一步降低,排尿时间更加延长,尿流图形大多为低平曲线。

  前列腺增生的分期在决定治疗方案上有一定的意义。一般认为第一期的前列腺增生症适于保守疗法,第二期的早期患这也可能适用保守疗法,保守疗法效果不佳,或者病情发展的第二期患者,以及第三期的前列腺增生患者,应该考虑手术治疗。

  现在的男人血压升高,血脂升高,唯独薪水不升高;平时上班不发言,下班不发言,唯独前列腺发炎。”这可谓一针见血,生活在大都市的男人的困境跃然纸上,前列腺炎在疾病排行榜上的“知名度”也自然随之攀升。

 
前列腺发了炎,男人有苦难言!

  《疯狂的石头》主人公包世宏第一次出镜是在医院,因前列腺炎尿不出尿来。那个镜头中没有明确的台词,只有一个不断滴答的水龙头。膀胱里有尿不出尿来,被尿憋得难受的劲很多男人都体会过。这属于男性一种窘困的境地,而男人一旦下半身出现问题,就属于男性尊严的丧失。中年男人包世宏的工厂面临倒闭,撞坏别人的车要赔钱,为玉石展览费心费力,结果玉石还是被调包。包世宏到厕所撒尿,连前列腺也欺负他,撒不出尿来,于是他愤怒地将便池砸个稀巴烂……

 
前列腺炎的表现有以下四点:

  
1、排尿异常是最典型的:尿频、尿急、尿不尽、尿道灼痛、排尿不尽、尿等待、尿失禁、尿分叉、尿线细、血尿。清晨尿道口出现黏液等分泌物,还有排尿困难的感觉,大便后排尿有白色黏液自尿道滴出,即所谓“滴白”现象。

  
2、还伴有疼痛:小腹胀痛,睾丸疼痛,尿道刺痛,腰痛。阴茎、精索、睾丸、阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。

  
3、会导致性功能障碍:性功能减退,快感缺乏,阳萎、早泄,不射精或射精痛,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,如合并精囊炎时可能出现血精。

  
4、会出现神经衰弱症状:乏力、头晕、、神经抑郁等。长期持久的前列腺炎甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。

  (女娲健康网:黄俊达)

  总而言之,前列腺增生患者就医时不能只满足于医生通过直肠指检对前列腺大小的份度,而应该结合自己排尿不畅症状的严重程度,以及尿流率的检查结果来判断疾病的临床分期,必要时还需辅以前列腺B超、肾图和血中尿素氮等检查。尤其直肠指检前列腺仅一度肥大,甚至不大但有症状的患者,更不要误以为自己病情不重而掉以轻心,以免延误治疗的有利时机。

  (女娲健康网:黄俊达)

  前列腺增生的分度仅可以说明前列腺增大的程度,并不能说明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重程度。

  前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶,近端为围绕尿道的内层腺体,其外,为外层腺体。在正常的前列腺中,外腺占据前列腺的大部分,内腺则处于中心的极小部分。但是,当前列腺增生时,情况就不同了。若增生主要发生于前列腺内层,而内腺又紧密包绕着尿道,因此哪怕只是稍稍肥大,都非常容易把尿道压扁,造成排尿困难。这是即使肛门指检仍难发现前列腺肥大。而外腺可能主要向外侧生长,有时尽管长得很大,甚至达到第三度,但是并不压迫尿道,因此也可能没有尿道梗阻症状,或者症状轻微。显而易见,前列腺增生的分度只能说明前列腺体的大小,并不能表示病变的严重程度。

  为了表明前列腺增生病人疾病的严重程度,医生在临床上将前列腺增生症分为三期:第一期为患者排尿困难、尿频、夜尿增多、排尿无力、膀胱壁因排尿费力而出现小梁,但是没有残余尿;第二期指膀胱壁尿肌开始代偿不全,不能将尿液完全排除而出现残余尿,常常合并发生慢性细菌性膀胱炎;第三期系指由于长期排尿费力,引起膀胱排空机能减退,发生尿潴留、肾功能不全。如果根据尿流率测定的结果进行判断,第一期患者的最大尿流率和平均尿流率减低不明显,尿流图形多在正常的范围内;第二期患者的最大尿流率及平均尿流率均明显降低,排尿时间明显延长,尿流图形呈多波型曲线;第三期或者说晚期患者的最大尿流率进一步降低,排尿时间更加延长,尿流图形大多为低平曲线。

  前列腺增生的分期在决定治疗方案上有一定的意义。一般认为第一期的前列腺增生症适于保守疗法,第二期的早期患这也可能适用保守疗法,保守疗法效果不佳,或者病情发展的第二期患者,以及第三期的前列腺增生患者,应该考虑手术治疗。

  总而言之,前列腺增生患者就医时不能只满足于医生通过直肠指检对前列腺大小的份度,而应该结合自己排尿不畅症状的严重程度,以及尿流率的检查结果来判断疾病的临床分期,必要时还需辅以前列腺B超、肾图和血中尿素氮等检查。尤其直肠指检前列腺仅一度肥大,甚至不大但有症状的患者,更不要误以为自己病情不重而掉以轻心,以免延误治疗的有利时机。

  (女娲健康网:黄俊达)

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