四种类型前列腺炎的治疗方法…… – 女娲健康网

四种类型前列腺炎的治疗方法……

  随着当今社会环境的变换,越来越多的男人开始与前列腺炎有了进一步接触。根据1995年美国卫生研究院的统计表明前列腺炎占泌尿外科门诊的20%多,并将前列腺炎分为四种类型,分别为Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅲ型和IV型,根据对前列腺炎的医学基础和临床研究得出每一种类型的前列腺炎都有其对应的治疗方法,它们分别是;

  Ⅰ型

  Ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后,应立即应用抗生素。推荐开始时经静脉应用抗生素,待患者的发热等症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少4周。

  急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可采用细管导尿,但留置尿管时间不宜超过12小时。伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。

  Ⅱ型和Ⅲ型

  慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。

  1.一般治疗健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。

  2.药物治疗最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。

  (1)抗生素:目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。

  Ⅱ型:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后,抗生素治疗的疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。

  男人们衣冠堂堂的背后是否有前列腺炎的困扰?在生活中,越来越多的人患上了前列腺炎,也随之越来越多的人开始想了解这种疾病,那么前列腺炎的临床表现究竟是什么样的呢,难道只是简单的尿频尿急吗?不是的。下面让我们系统的说一下前列腺炎的临床表现:

  Ⅰ型(急性细菌性前列腺炎)

  起病急,可表现为寒战、高热,伴有持续和明显的下尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感,排尿困难、尿潴留,后尿道、肛门、会阴区坠胀不适。血液和尿液中白细胞数量升高,细菌培养阳性。

  Ⅱ型(慢性细菌性前列腺炎)

  有反复发作的下尿路感染症状(如上),持续时间超过3个月。

  Ⅲ型(慢性前列腺炎)

  主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

  Ⅳ型(无症状性前列腺炎)

  无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。

  因为前列腺炎有很多种类型,故也有很多种临床表现,男性朋友可以根据自己的症状判断自己究竟是属于哪种类型的前列腺炎,从而可以对症治疗。但是此种疾病的多重类型决定了其治疗方法是综合治疗,所以男性朋友有此方面的疾病应及早就医。

  ⅢA型:抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。

  ⅢB型:不推荐使用抗生素治疗。

  (2)α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。

  随着当今社会环境的变换,越来越多的男人开始与前列腺炎有了进一步接触。根据1995年美国卫生研究院的统计表明前列腺炎占泌尿外科门诊的20%多,并将前列腺炎分为四种类型,分别为Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅲ型和IV型,根据对前列腺炎的医学基础和临床研究得出每一种类型的前列腺炎都有其对应的治疗方法,它们分别是;

  Ⅰ型

  Ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后,应立即应用抗生素。推荐开始时经静脉应用抗生素,待患者的发热等症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少4周。

  急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可采用细管导尿,但留置尿管时间不宜超过12小时。伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。

  Ⅱ型和Ⅲ型

  慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。

  1.一般治疗健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。

  2.药物治疗最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。

  (1)抗生素:目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。

  Ⅱ型:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后,抗生素治疗的疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。

  ⅢA型:抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。

  ⅢB型:不推荐使用抗生素治疗。

  (2)α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。

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