夜尿多,不一定是“肾虚”…… – 女娲健康网

夜尿多,不一定是“肾虚”……

“你是不是肾虚啊?”当一个人频繁小便,或刚喝完水就想尿,往往会被人这样调侃。电视广告上也经常能看到这样的场景:晚上睡觉起来小便被认为是“肾虚”,看来得服用补肾的药了。

尿多与“肾虚”的关系来源于中医理论中,尿频、尿多被认为跟肾虚有关,是因为肾被誉为“水脏”,主导全身水液代谢,肾虚包括肾气虚和肾阳虚……

但普通民众并不懂那么多,容易被电视上广告的症状给“对号入座”了,以为自己肾虚了,要补这补那。

我们想告诉你:夜尿多,并非都是“肾虚”。

尿频的原因很多

尿频的原因很多,主要有这么几种:

1.生理性原因:饮水多,精神紧张都可以导致尿多。睡前喝多了水或汤,夜里起来上厕所再正常不过了,并非肾虚。医学上定义夜里睡觉起来小便次数超过2次才算尿频。

2.尿路感染、尿路炎症:尿道感染由于炎症的刺激可以表现为尿频伴尿急。

3.糖尿病:糖尿病的典型临床症状为“三多一少”,指的就是多尿、多饮。

4.前列腺增生:成年男性到了50岁以上尿频最常见的原因是前列腺增生,下面重点介绍一下这个原因。

前列腺增生为什么会导致尿频

年轻男性尿频多是生理性原因、尿路感染、前列腺炎症导致,而成年男性到了50岁以上尿频最常见的原因是前列腺增生。

前列腺位于膀胱的出口,肥大增生后引起膀胱至尿道的出口狭窄,导致排尿费力、排尿无力、排尿续断等症状。

前列腺增生后,可因前列腺充血刺激频发引起尿意。另外前列腺增生的本质是尿路梗阻,随着病情发展,由于排尿困难导致每次排尿并不能排出多少尿,而膀胱里还是有很多尿,所以过不了一会儿膀胱又满了,从而引起尿意。

前列腺增生症是男性老年人常见病,属于中医癃闭症的范畴。主要症状为尿频、滴沥不尽,或少腹胀急出现尿潴留,或滴沥失禁。

古代医家对癃闭有着很多的论述。《素问·宣明五气》:“膀胱不利为癃,不约为遗尿。”清·吴谦《医宗金鉴·小便闭塞遗尿不禁总括》谓:“闭者,即小便闭无点滴下出,故少腹胀满痛也。癃者,即淋沥点滴而出,一日数十次,或勤出无度,故茎中涩痛也。

对发病原因亦有论述。明·虞抟《医学正传·淋闭》谓:“为病之由,皆膏粱之味,湿热之物,或烧酒炙肉之类,郁遏成痰,以致脾土受害乏力,不能运化精微,清浊相混,故使肺金无助,而水道不清,渐成淋闭之候。”

对治疗方法亦有很高的见解。明·李中梓《医宗必读·小便闭塞》:“丹溪尝曰,若以吐法通小便,譬如滴水之器,上窍闭则下窍无以自通,必上窍开下窍之水出焉。”张山雷《脏腑药式补正·膀胱部》认为:“小溲癃闭,亦有因于膀胱阳气无权一证,以桂枝通太阳之阳,则其溲立下。”又云:“凡膀胱不利,而为癃闭之证,但知清热通利,未必皆效。惟开展肺气,以通气化之上源,则上窍通而下窍自泄。”

关于前列腺增生症的发病原因,西医认为是由于内分泌失调引起腺体肥大,压迫后尿道,致使排尿困难或小便潴留。

中医认为主要是三焦气化功能失调所致。如肺失宣降,不能通调水道,下输膀胱脾失健运,升清降浊失宜,致使湿热下注膀胱,命门火衰,肾阳虚弱,下焦气化失职,致使膀胱开阖不利。

本病之所以多发生于50岁以上的男性,且年龄大、发病率高,笔者认为是泌尿系功能的退行性变所致,即中医所说的肾脏的阴阳失衡,肾气衰退的结果。兹将笔者临床时常用之方,作一介绍。

前列腺增生并非肾虚

很多人受民间误传,以为人老了因为肾虚,导致前列腺增生或是夜尿频繁。

夜尿多很多人不好意思说,而其实男人到了50岁,多多少少都有前列腺增生的现象。60岁时,超过50%的男性患有良性前列腺增生;到80岁时这个比例高达80%以上。因此,前列腺增生可谓年龄增长的正常表现,并非身体不好或者“肾虚”的表现。

在研究良性前列腺增生的病因时,研究人员发现,晚清的太监们几乎无一例外都没有前列腺增生,这给研究人员一启示,前列腺增生可能是雄激素作用的结果。最终现代医学研究表明,雄激素在前列腺增生中起着不可或缺的作用。甚至可以这么理解,前列腺增长是“年龄+雄激素”共同作用的结果,并非“肾虚”。

所以成年男性如果夜尿多,无需盲目补“肾”,不妨试试按前列腺增生来治疗试试看。

前列腺增生的治疗

轻度前列腺增生不影响生活质量的情况下可定期观察,可用适当减少睡前饮水量、避免久坐等方法改善夜起的症状。

如果前列腺增生症状明显,则需要就医:

1.药物治疗:可在专科医师指导下使用药物控制症状,延缓前列腺增生症状,对于改善睡眠也有帮助。

2.手术治疗:如果前列腺增生非常严重,明显影响患者生活质量,药物疗效不理想,此时可选择手术治疗。

“你是不是肾虚啊?”当一个人频繁小便,或刚喝完水就想尿,往往会被人这样调侃。电视广告上也经常能看到这样的场景:晚上睡觉起来小便被认为是“肾虚”,看来得服用补肾的药了。

尿多与“肾虚”的关系来源于中医理论中,尿频、尿多被认为跟肾虚有关,是因为肾被誉为“水脏”,主导全身水液代谢,肾虚包括肾气虚和肾阳虚……

但普通民众并不懂那么多,容易被电视上广告的症状给“对号入座”了,以为自己肾虚了,要补这补那。

我们想告诉你:夜尿多,并非都是“肾虚”。

尿频的原因很多

尿频的原因很多,主要有这么几种:

1.生理性原因:饮水多,精神紧张都可以导致尿多。睡前喝多了水或汤,夜里起来上厕所再正常不过了,并非肾虚。医学上定义夜里睡觉起来小便次数超过2次才算尿频。

2.尿路感染、尿路炎症:尿道感染由于炎症的刺激可以表现为尿频伴尿急。

3.糖尿病:糖尿病的典型临床症状为“三多一少”,指的就是多尿、多饮。

4.前列腺增生:成年男性到了50岁以上尿频最常见的原因是前列腺增生,下面重点介绍一下这个原因。

前列腺增生为什么会导致尿频

年轻男性尿频多是生理性原因、尿路感染、前列腺炎症导致,而成年男性到了50岁以上尿频最常见的原因是前列腺增生。

前列腺位于膀胱的出口,肥大增生后引起膀胱至尿道的出口狭窄,导致排尿费力、排尿无力、排尿续断等症状。

前列腺增生后,可因前列腺充血刺激频发引起尿意。另外前列腺增生的本质是尿路梗阻,随着病情发展,由于排尿困难导致每次排尿并不能排出多少尿,而膀胱里还是有很多尿,所以过不了一会儿膀胱又满了,从而引起尿意。

前列腺增生并非肾虚

很多人受民间误传,以为人老了因为肾虚,导致前列腺增生或是夜尿频繁。

夜尿多很多人不好意思说,而其实男人到了50岁,多多少少都有前列腺增生的现象。60岁时,超过50%的男性患有良性前列腺增生;到80岁时这个比例高达80%以上。因此,前列腺增生可谓年龄增长的正常表现,并非身体不好或者“肾虚”的表现。

在研究良性前列腺增生的病因时,研究人员发现,晚清的太监们几乎无一例外都没有前列腺增生,这给研究人员一启示,前列腺增生可能是雄激素作用的结果。最终现代医学研究表明,雄激素在前列腺增生中起着不可或缺的作用。甚至可以这么理解,前列腺增长是“年龄+雄激素”共同作用的结果,并非“肾虚”。

所以成年男性如果夜尿多,无需盲目补“肾”,不妨试试按前列腺增生来治疗试试看。

前列腺增生的治疗

轻度前列腺增生不影响生活质量的情况下可定期观察,可用适当减少睡前饮水量、避免久坐等方法改善夜起的症状。

如果前列腺增生症状明显,则需要就医:

1.药物治疗:可在专科医师指导下使用药物控制症状,延缓前列腺增生症状,对于改善睡眠也有帮助。

2.手术治疗:如果前列腺增生非常严重,明显影响患者生活质量,药物疗效不理想,此时可选择手术治疗。

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