心理性ED怎么办,治疗勃起功能障碍的心理疗法……
心理性ED病人不少见:勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。有文献报道,40岁以上人群的发病率约为52%,且ED发病率及严重程度均随年龄增长存在加重趋势。导致ED的原因多种多样,很多因素均可能对勃起功能造成损害。这其中,比较常见的包括心血管疾病,各类中枢及外周神经损伤,先天发育及后天外伤造成的阴茎畸形,激素水平紊乱及精神心理状态异常等。据此,ED又可大致分为器质性、心理性和混合性三种,其中混合性更为多见。
近年来,由于性健康教育的不断推进,人群对性生理健康的了解不断加深,同时也造成了部分男性可能由于对疾病本身认识有限而依据自身在性生活中的表现情况给自己贴上ED的标签,并因此增加心理负担,反而进一步诱发或加重ED症状。
心理性ED病人一查便知
心理因素是导致心理性ED的主要原因,因此这类患者常常伴有精神心理创伤史,如焦虑、抑郁、恐惧及精神压力较大等。
夜间勃起功能检测(NPTR)是鉴别心理性ED和器质性ED的有效手段。患者佩戴NPTR测量仪器后入睡,仪器自动记录睡眠过程中的阴茎自发勃起状况。根据欧洲泌尿外科学会指南,如在连续两晚的检测中,单次阴茎头部勃起硬度超过60%的时间达到或大于10分钟,则认为勃起功能正常,可考虑诊断心理性ED。此外,还有药物试验、彩超检查等。
诊断心理性ED,还须同时排除能够诱发器质性ED的一系列疾病,包括糖尿病、高血压、脑血管疾病以及中枢及周围神经系统病变等。同时,还需要排除可能导致性功能障碍的药物服用史。
实际生活中,75%的男性自称射精控制能力差,有近45%的“早泄”。在性治疗门诊中,最多的问题就是早泄。流行病学研究表明,早泄患病率在30%左右,但实际生活中,75%的男性自称射精控制能力差。也就是说,有近45%的“早泄”,其实是正常的。
早泄其实并非男人想象得那样可耻。从进化角度讲,早泄是适者生存的体现。因为动物在交媾时最易受天敌攻击,所以性交时间越短,也就越安全。作为灵长类动物,人类也继承了这一天性,直到几十年前人们不再把性爱看作生育工具,才把早泄看成是一个需要治疗的问题。
一般认为,健康成人性交2―6分钟时射精,甚至更短一点,都属于正常。真正的早泄是指男子勃起的阴茎还没来得及进入女方阴道,或者刚刚进入尚未抽动便射精的状况。
病态早泄有共性
性生活还没开始就结束的人,往往具有共同的病史,比较典型的是,婚前有性行为者、青少年自慰者因为害怕被发现而焦虑,导致射精过快。有些人害怕发生早泄,有意无意地减少性交机会,担心性生活会损害健康,引起性紧张不断积蓄,增加了性兴奋程度,也容易出现早泄。
当夫妻关系不融洽,对妻子怀有潜在的敌意、怨恨,或像“妻管严”一样对妻子过分畏惧,过度崇拜,自卑心理强烈,也会造成早泄。一些器质性的损伤和疾病也会导致早泄,例如骨盆骨折、前列腺增生、前列腺炎、尿路感染、糖尿病,以及全身性神经系统疾病和局部感觉器官的损伤等。
用技巧缓解症状
早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低,因此,早泄的治疗无非是努力提高射精刺激阈。近些年发展起来的行为训练疗法大大提高了早泄治愈几率。妻子用手抚摸丈夫阴茎龟头,当他感到射精迫近时停止刺激,待兴奋感消失后再重新刺激阴茎。如此反复,男性便能逐渐耐受较大的刺激而不过快射精。
解决心病要用“心”药
ED本身是一种同时影响生理和心理的慢性疾病,因此治疗方面需要综合考虑教育程度、社会背景等因素,有针对性地治疗个体化的综合治疗方案。
心理疏导是治疗心理性ED的重要手段。由于心理性ED患者本身存在由于性生活不和谐导致的自信心和自尊心下降等心理问题,因此合理的心理疏导和咨询解答有助于其性功能的恢复。
心理疏导主要包括几部分内容:1.了解心理性ED的成因。2.消除或改善焦虑、抑郁等不良精神状态。3.通过性生活指导,引导夫妻双方充分沟通、树立信心并鼓励双方多做尝试。除心理疏导外,药物治疗能够增强患者勃起信心。如在性交前0.5小时~1小时口服药物,除了能帮助勃起外,还有助于消除男性的心理负担。
心理性ED病人不少见:勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。有文献报道,40岁以上人群的发病率约为52%,且ED发病率及严重程度均随年龄增长存在加重趋势。导致ED的原因多种多样,很多因素均可能对勃起功能造成损害。这其中,比较常见的包括心血管疾病,各类中枢及外周神经损伤,先天发育及后天外伤造成的阴茎畸形,激素水平紊乱及精神心理状态异常等。据此,ED又可大致分为器质性、心理性和混合性三种,其中混合性更为多见。
近年来,由于性健康教育的不断推进,人群对性生理健康的了解不断加深,同时也造成了部分男性可能由于对疾病本身认识有限而依据自身在性生活中的表现情况给自己贴上ED的标签,并因此增加心理负担,反而进一步诱发或加重ED症状。
心理性ED病人一查便知
心理因素是导致心理性ED的主要原因,因此这类患者常常伴有精神心理创伤史,如焦虑、抑郁、恐惧及精神压力较大等。
夜间勃起功能检测(NPTR)是鉴别心理性ED和器质性ED的有效手段。患者佩戴NPTR测量仪器后入睡,仪器自动记录睡眠过程中的阴茎自发勃起状况。根据欧洲泌尿外科学会指南,如在连续两晚的检测中,单次阴茎头部勃起硬度超过60%的时间达到或大于10分钟,则认为勃起功能正常,可考虑诊断心理性ED。此外,还有药物试验、彩超检查等。
诊断心理性ED,还须同时排除能够诱发器质性ED的一系列疾病,包括糖尿病、高血压、脑血管疾病以及中枢及周围神经系统病变等。同时,还需要排除可能导致性功能障碍的药物服用史。
解决心病要用“心”药
ED本身是一种同时影响生理和心理的慢性疾病,因此治疗方面需要综合考虑教育程度、社会背景等因素,有针对性地治疗个体化的综合治疗方案。
心理疏导是治疗心理性ED的重要手段。由于心理性ED患者本身存在由于性生活不和谐导致的自信心和自尊心下降等心理问题,因此合理的心理疏导和咨询解答有助于其性功能的恢复。
心理疏导主要包括几部分内容:1.了解心理性ED的成因。2.消除或改善焦虑、抑郁等不良精神状态。3.通过性生活指导,引导夫妻双方充分沟通、树立信心并鼓励双方多做尝试。除心理疏导外,药物治疗能够增强患者勃起信心。如在性交前0.5小时~1小时口服药物,除了能帮助勃起外,还有助于消除男性的心理负担。