女人腰部一阵阵的酸痛怎么回事 腰部酸痛怎么治疗

女人腰部酸痛是怎么回事

其实，脊椎两侧椎弓在生长发育过程中逐渐靠拢，于后部中央处相互融合，并后伸成棘突。

如胚胎发育期软骨化中心或骨化中心缺乏或两侧椎弓在后部不相愈合，即形成脊椎裂，多好发于骶1、骶2或腰5。

X线片上显示的椎弓缺如，实际上仍有软骨或纤维组织相连，只是X线能穿透所致。

脊椎裂可以为一窄缝，亦可广泛敞开，椎板变形，棘突缺如或短小飘浮，形成游离棘突，或随分离的椎弓偏向一侧。

如脊椎裂只累及骨结构，没有椎管内的组织从裂隙中向后膨出，称为隐性脊椎裂。

这是一种相当多见的先天性脊柱畸形，发病率约为10%。

隐性脊椎裂患者自出生后就存在这种缺隐，但约80%以上的患者始终没有任何症状，常因体检或其他疾病拍照腰骶部X线片时偶然发现。

仅有少数患者到成年后可有轻微的腰痛，检查时可见局部皮肤有一小凹，或有色素沉着，或有丛毛生长，并无外观异常及功能障碍。

产生症状的原因是正常情况下，硬脊膜囊及马尾神经根为坚强的椎板所保护。

如出现隐性脊椎裂，椎板及棘突缺如，或游离棘突为黄韧带所支持，可对前方的硬膜囊发生挤压，在后伸时尤为明显，并且因该处棘突缺如，或游离棘突使腰背肌及棘上韧带，棘间韧带失去附着点或附着不牢固，减弱了腰骶关节的稳定性。

该部位负重和活动不平衡，易使韧带、肌肉、关节囊及关节面发生劳损，使原来较为隐蔽的症状逐渐显露出来。

一般不需要特殊治疗，多按腰肌劳损治疗即可。

经常适当锻炼腰背肌肉，增强腰部肌力，以弥补局部脊柱稳定性的不足。

另外，对儿童的脊椎裂诊断需慎重，因其椎板的融合缺陷可能是骨化延迟所致，而非真性的隐性脊椎裂 隐性脊柱裂-临床表现 隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，即与是否受压和神经损害的程度相关。

局部皮肤可有毛发增多，皮肤向内凹陷，有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着发病有早有晚，可能在婴幼儿时已发病，有的在成年后才出现症状，这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重发生缺血变化是一致的按其临床症状，则有轻、中、重症之分，但有相当多的脊柱裂病人终生不发生症状。

1.轻症 起病时的症状有下肢力量弱轻度肌萎缩、麻木、遗尿，有时表现为腰痛或腿痛多为一侧下肢受累，但也有两下肢同时发生肌无力者。

检查发现呈周围性神经损害的表现，即肢体肌张力低，弛缓性轻度肌肉无力，下肢及会阴部浅、深感觉减退。

2.中症 上述运动与感觉障碍较为明显，常见有马蹄内翻足畸形，有时出现腰痛、坐骨神经痛或伴发尿失禁。

3.重症 下肢表现明显肌力减退，甚至瘫痪；感觉亦明显减退或消失，常并发神经营养性改变、下肢远端发凉、发绀，出现营养性溃疡。

有的在骶尾部也常发生营养性溃疡，骶神经分布区皮肤感觉障碍明显。

久之下肢呈现失用性萎缩跟腱反射消失或发生挛缩。

足畸形可出现仰趾足、弓形足、足内翻或外翻部分患者表现为完全性截瘫及尿失禁，也有的为大便、小便均失禁。

少数伴有椎间盘突出或腰椎滑脱，尚见有因脊髓栓系引起上肢症状者。

并发症：复杂的隐性脊柱裂常同时存在脊髓或神经发育异常，如局部瘢痕、粘连、终丝肥厚与增粗，使脊髓固定在椎骨上而限制了脊髓在发育中的上移，或同时有软骨瘤、脂肪瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、蛛网膜囊肿、脊髓末端空洞症、神经根憩室形成、脊髓内胶质增生或中央管扩张等情况。

有时合并半椎体、脊柱侧弯、椎间孔与肋骨发育畸形。

隐性脊柱裂-诊断 根据局部皮肤多毛、紫斑小凹、色素沉着等临床表现结合神经损害之症状诊断多无困难。

尤其是长期遗尿或发生明显尿失禁者，应多考虑为脊柱裂所引起。

脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的诊断。

鉴别诊断：隐性脊柱裂需与腰椎间盘突出、腰肌劳损、肌痛脊髓肿瘤等鉴别。

成人发病者还需与椎管狭窄症等鉴别。

采用CT、MRI扫描可以明确诊断。

检查： 1.脊椎X线平片 摄腰骶椎前后位和侧位像，显示椎弓根增宽椎板缺损，棘突缺如，有时呈现多处脊柱裂，或同时合并椎体畸形脊柱侧弯等。

2.CT与MRI扫描 特别是MRI对脊柱裂合并脊髓栓系的诊断更为明确。

多能显示脊髓末端位置下移达到腰骶交界或骶管内，局部存在粘连等征象。

如今脊髓造影已被MRI所代替。

隐性脊柱裂-治疗 对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者，均适合于手术，而且提倡尽早地予以手术治疗只有手术解除脊髓栓系的因素，才能取得治愈、好转的机会。

以往不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者视为手术禁忌证，亦即认为此类严重病例为不治之症。

然而近20余年来积累了大量病例的临床处理经验，主张采取积极的手术态度即使已有大小便失禁或下肢瘫痪者，也应争取手术。

因此，对一些重症病例也不宜轻易放弃治疗。

1.手术治疗 儿童多用基础麻醉加局麻，个别采用气管插管全麻；成人用强化麻醉加局麻，或采用硬脊膜外麻醉均在俯卧位下手术。

无论病变在颈段胸段或腰骶段，都使用棘上直切口，以利于向脊柱裂病变节段之上与下方扩大椎板切口。

以腰骶部隐性脊柱裂合并脊髓栓系为例，棘上直切口自腰4至骶椎中部，按通常之椎板切开手术方法，分…

小腹和腰总是一阵阵疼痛是怎么回事

很多女人都经常说腰酸背疼难受，究竟是什么原因导致女人经常腰酸疼痛的原因呢？女性健康网本文将为女性朋友们详细的介绍导致女人经常腰酸背痛的主要原因。

女性经常腰酸痛是因为妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点，因此腰酸痛较为常见。

此外，月经病、带下病、妊娠病、妇科病及人工流产后等情况，亦可引起腰酸痛。

以下几点就是导致女性腰酸痛的主要原因：1、子宫位置异常因子宫位置前倾、后屈、脱垂等导致腰酸痛。

此种腰酸痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状罗马鞋。

2、盆腔炎如患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人，可因炎症而刺激腰酸痛。

随着原发疾病的好转或治愈，腰酸痛症状可逐渐转轻和消失。

3、盆腔肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人，会由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰酸痛。

该类患者在腰酸痛时，常伴有全腹广泛性疼痛，药物治疗常无效。

4、骶棘韧带松弛妊娠后可因胎儿的增大，姬氦灌教弑寄鬼犀邯篓腰部支撑力增加，导致骶棘韧带松弛，压迫盆腔神经、血管而引起腰酸痛。

此种腰酸痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。

5、腰肌劳损身体过度疲劳，不正常的站、坐姿势，以及束腰过紧等等，均可导致腰肌劳损而引起腰酸痛。

因此，凉鞋该类患者应注意劳逸结合，经常活动腰部，使腰肌得以舒展。

6、内伤因素生育过多，人工流产次数多及房事不节，均可引起肾气损伤而导致腰酸痛。

7、外感因素长期感受寒湿，可阻遏经络，导致血脉不畅而发生腰酸痛。

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