自从得了肾病，越来越瘦，怎么办……
最近有不少肾友向爱肾网求助，说自己太瘦了，怎么才能让自己胖一点。其实消瘦、体重下降、水肿、四肢乏力等症状在肾友中相当常见。但很多人并没有足够的重视，并不清楚自己已经营养不良了，更不知道营养不良会引起多么严重的危害。
为什么肾友更容易出现营养不良？
一直以来，都认为肾脏病发展到最后，引起死亡的原因是尿毒症。但有研究发现，终末期肾病患者中，30-50%的人有不同程度的营养不良，9.6%的人死于严重营养不良。
如何判断自己是否有营养不良，或营养不良风险？
1.最近吃的比原来少了很多（排除刻意控制饮食）
2.长期低体重状态，或近期体重明显下降
3.血液检查结果发现血浆蛋白指标（总蛋白、白蛋白）下降
如何避免或纠正营养不良？
保护肾脏
最早的观点认为，小便中蛋白漏的越多，就需要补得越多。但研究发现，摄入较多的蛋白，不能改善营养状况，反而会加重肾脏负担。补得越多，漏的越多，进一步加重营养不良。
我们需要减轻肾脏负担，让我们的肾多休息休息。
从饮食角度，低蛋白饮食，能够有效的减轻肾脏负担，从而减少小便中蛋白的流失。
保证能量
CKD患者每天需要比正常人多摄入200-400kcal能量，可以在两顿正餐中间，作为加餐，相当于多吃2-3包藕粉、或1-2小碗的低蛋白主食。
为了减少肾脏负担，增加的能量尽量不选蛋白质含量多的食物。可以选用以淀粉为主，油脂为辅的食物。
例如：
1小碗低蛋白米饭（300-400kcal）
1小碗粉丝汤（200-300kcal）+1包藕粉（100-120kcal）
肾结石是怎么形成的？
肾结石是泌尿系统最常见的疾病，其中男性多于女性，以青壮年居多。
肾结石简单点来说：肾脏里面长石头了。
为什么肾脏里面会长石头？
医学上的解释：尿液中抑制某些盐类形成晶体的物质不足或尿液中盐类自身过多导致饱和析出，从而会形成结石沉淀在肾脏中。
举一个简单的例子，肾脏就好比一杯糖水，开始的时候糖是溶解在水中，随着糖分越来越高，导致杯子不再溶解更多的糖分就以结晶的形式沉淀到杯底。
肾结石到底对肾脏的危害有多严重？
看到上面的解释，很多人会不以为然，单纯的认为以后“水分”充足，再把“糖分”给溶解不就OK了！
其实不然，肾脏具有滤过血液的功能，回收其中的有益物质（葡萄糖、蛋白质等），再把其中的代谢废物和有害物质（尿素、尿酸等）进行浓缩，从而生成尿液，把它暂时储存在膀胱里，再从输尿管排出体外。
如果尿液太少太浓缩，那么其中的一些溶解度比较低的物质就有可能会在暂时储存尿液的肾盂和膀胱中沉淀，甚至结晶。这些结晶日积月累逐渐长大，就是肾结石了。
如果结石很小，可以被尿液冲出体外；如果稍微大一点，就会卡在了尿道中，形成尿道梗阻引发感染，而感染、梗阻又会加重结石症状，从而形成结石、梗阻和感染的恶性循环，最终破坏肾组织，损害肾脏。肾结石导致的剧烈疼痛会让人苦不堪言！
为何人人对菠菜和豆腐如此恐慌？
由于被剧烈的疼痛折磨，很多人抱着“宁可信其有，不可信其无”态度，对菠菜拌豆腐敬而远之。
先抛开观点的对错，就单单说到肾结石的种类就有很多种，根据结石的成分，可分为尿酸性结石、碳酸钙结石和草酸钙结石等，而不同性质的结石饮食注意事项是不同的。
1包低蛋白饼干（244kcal）+1包藕粉（100-120kcal）
具体摄入量，可以根据自身年龄、身高、活动量自行调整或咨询专业人员。
优质蛋白
肾病患者的蛋白质，要求少而精。控制总蛋白质的摄入量，但保证50%以上的蛋白质应为优质蛋白。
优质的蛋白来源，主要有鸡蛋、奶类制品、瘦禽畜肉类、鱼虾、大豆及其制品。
女娲健康小编为各位列举了一些常见食物的蛋白质含量，大家可以计算一下昨天吃了多少蛋白质，有多少是优质的，有多少是非优质的，欢迎在下面留言讨论哦。
复方α-酮酸
复方α-酮酸能够有效降低肾病患者营养不良的发病率。
根据2005年《慢性肾脏病蛋白营养治疗共识》
|非糖尿病肾病患者
从CKD第3期起（GFR<60ml/min/1.73m2）即应开始低蛋白饮食治疗，推荐蛋白入量0.6g/kg/d，并可补充复方α酮酸制剂0.12g/kg/d。
若GFR已重度下降（<25ml/min/1.73m2），且病人对更严格蛋白限制能够耐受，则蛋白入量还可减至0.4g/kg/d左右，并补充复方α酮酸制剂0.20g/kg/d。由于复方α酮酸制剂含钙（每片含钙50mg），因此服药量较大、尤其与活性维生素D同时服用时要监测血钙,谨防高钙血症发生。
|糖尿病肾病患者
从GFR下降起，即应实施低蛋白饮食，推荐蛋白入量0.6g/kg/d，并可同时补充复方α酮酸制剂0.12g/kg/d。
|透析病人
推荐补充复方α酮酸制剂0.075～0.12g/kg/d。
最近有不少肾友向爱肾网求助，说自己太瘦了，怎么才能让自己胖一点。其实消瘦、体重下降、水肿、四肢乏力等症状在肾友中相当常见。但很多人并没有足够的重视，并不清楚自己已经营养不良了，更不知道营养不良会引起多么严重的危害。
为什么肾友更容易出现营养不良？
一直以来，都认为肾脏病发展到最后，引起死亡的原因是尿毒症。但有研究发现，终末期肾病患者中，30-50%的人有不同程度的营养不良，9.6%的人死于严重营养不良。
如何判断自己是否有营养不良，或营养不良风险？
1.最近吃的比原来少了很多（排除刻意控制饮食）
2.长期低体重状态，或近期体重明显下降
3.血液检查结果发现血浆蛋白指标（总蛋白、白蛋白）下降
如何避免或纠正营养不良？
保护肾脏
最早的观点认为，小便中蛋白漏的越多，就需要补得越多。但研究发现，摄入较多的蛋白，不能改善营养状况，反而会加重肾脏负担。补得越多，漏的越多，进一步加重营养不良。
我们需要减轻肾脏负担，让我们的肾多休息休息。
从饮食角度，低蛋白饮食，能够有效的减轻肾脏负担，从而减少小便中蛋白的流失。
保证能量
CKD患者每天需要比正常人多摄入200-400kcal能量，可以在两顿正餐中间，作为加餐，相当于多吃2-3包藕粉、或1-2小碗的低蛋白主食。
为了减少肾脏负担，增加的能量尽量不选蛋白质含量多的食物。可以选用以淀粉为主，油脂为辅的食物。
例如：
1小碗低蛋白米饭（300-400kcal）
1小碗粉丝汤（200-300kcal）+1包藕粉（100-120kcal）
1包低蛋白饼干（244kcal）+1包藕粉（100-120kcal）
具体摄入量，可以根据自身年龄、身高、活动量自行调整或咨询专业人员。
优质蛋白
肾病患者的蛋白质，要求少而精。控制总蛋白质的摄入量，但保证50%以上的蛋白质应为优质蛋白。
优质的蛋白来源，主要有鸡蛋、奶类制品、瘦禽畜肉类、鱼虾、大豆及其制品。
女娲健康小编为各位列举了一些常见食物的蛋白质含量，大家可以计算一下昨天吃了多少蛋白质，有多少是优质的，有多少是非优质的，欢迎在下面留言讨论哦。
复方α-酮酸
复方α-酮酸能够有效降低肾病患者营养不良的发病率。
根据2005年《慢性肾脏病蛋白营养治疗共识》
|非糖尿病肾病患者
从CKD第3期起（GFR<60ml/min/1.73m2）即应开始低蛋白饮食治疗，推荐蛋白入量0.6g/kg/d，并可补充复方α酮酸制剂0.12g/kg/d。
若GFR已重度下降（<25ml/min/1.73m2），且病人对更严格蛋白限制能够耐受，则蛋白入量还可减至0.4g/kg/d左右，并补充复方α酮酸制剂0.20g/kg/d。由于复方α酮酸制剂含钙（每片含钙50mg），因此服药量较大、尤其与活性维生素D同时服用时要监测血钙,谨防高钙血症发生。
|糖尿病肾病患者
从GFR下降起，即应实施低蛋白饮食，推荐蛋白入量0.6g/kg/d，并可同时补充复方α酮酸制剂0.12g/kg/d。
|透析病人
推荐补充复方α酮酸制剂0.075～0.12g/kg/d。