前列腺癌诊断治疗最有效手段……
年人患前列腺癌时,大部分临床表现与前列腺肥大相似,以排尿困难为主要症状,当侵犯膀胱或尿道时可出现血尿。当老年人出现排尿困难时,应及时就诊,医生一般通过如下程序可确诊前列腺癌:
(一)直肠指诊
认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的诊断和分期很重要。
(二)超声检查
有利于前列腺癌的早期诊断和疗效观察。
(三)实验室检查
1、血酸性磷酸酶,约70%前列腺癌患者血酸性磷酸酶升高。
2、血碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、癌胚抗原及前列腺特异抗原等检测,缺乏特异性,只用做筛选性检查。
(四)病理检查
1、经直肠针吸细胞学检查。
2、经会阴针吸细胞学检查。
3、超声下经直肠前列腺穿刺活检,此法更准确。
(五)进一步可通过
1、拍骨骼平片,了解有否转移。
2、尿路造影,了解上尿路情况及局部病变。
3、ct和磁共振检查,有利于局部肿瘤的分期。
4、淋巴结切除病理学检查,以了解分期,确定治疗方案。
发生或确诊前列腺癌者,应积极采取治疗措施。前列腺癌的治疗可分为手术、放疗、内分泌治疗和化疗。
(一)手术治疗包括
1、根治性前列腺切除术。
2、经尿道手术,常用于治疗前列腺癌所致膀胱颈梗阻。
(二)放射治疗
放疗可有内放疗、外放疗及姑息性放疗三种。
(三)内分泌治疗
适用于晚期患者:
1、睾丸切除术(去势术):
消除来自睾丸的雄激素,可使血清睾酮浓度迅速下降。
2、雌激素治疗:
常用己烯雌酚,1~3毫克/日,能抑制垂体分泌lh,从而降低血清睾酮至去势水平。
床数据显示,多喝水可以有效的辅助治疗前列腺炎疾病,但也要注意的是,多喝水固然可以辅助治疗前列腺炎,但患者一定不能憋尿,要知道的是,这是现在引起前列腺炎疾病的一个主要因素,要高度重视。
1、前列腺治疗晨起7:00左右
建议前列腺炎疾病的患者在起床之后,最好事能摄入250毫升的温水,主要的目的就是在于帮助肾脏排毒,以辅助治疗前列腺炎这种疾病。8:30-9:00、11:00-11:30的两个时间段对饮水对前列腺炎病情影响较大,一般建议应在这两个时间段分别摄入250毫升水,目的是在于补充身体的水分流失,并且,这其实也有一定程度上的缓解工作和学习等造成的紧张情绪,从而进一步患者前列腺局部的压力。
2、前列腺治疗午餐结束半小时之后
午餐之后的饮水,主要目的就是在于促进胃肠消化功能,从而辅助治疗前列腺炎疾病。5:00-15:30的时间段,前列腺炎疾病的患者在平时的生活中,应该注意喝杯水或茶,这样可以有效的缓解工作压力和提神功效。
3、前列腺治疗18:00-19:00或晚餐前
前列腺炎患者可喝杯水,主要目的是在于促进前列腺炎疾病患者的机体消化功能。21:00-22:00或就寝前1小时,前列腺炎患者可少量摄入温水,这样可以有效的避免一夜的睡眠机体会大量缺水,从而避免影响到患者的睡眠质量,但要注意不要憋尿,应该对这方面有所重视。
3、促黄体释放激素:
可代替去势术,如依那通,其缓释剂每月皮下注射一次,效果良好。
4、非类固醇类口服的抗雄激素制剂:
缓退瘤是一种典型代表,能抑制5a还原酶,无雄激素的副作用。
本品适用于以前未经治疗,或对激素抑制疗法无效或失败的晚期前列腺癌病人做姑息治疗,和睾丸切除术共用,可增加生存率。
(四)化疗
内分泌治疗失败后,可选用单药或联合化疗,常用药物有阿霉素、5氟脲嘧啶、环磷酰胺、顺铂及磷酸雌二醇氮芥等。
年人患前列腺癌时,大部分临床表现与前列腺肥大相似,以排尿困难为主要症状,当侵犯膀胱或尿道时可出现血尿。当老年人出现排尿困难时,应及时就诊,医生一般通过如下程序可确诊前列腺癌:
(一)直肠指诊
认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的诊断和分期很重要。
(二)超声检查
有利于前列腺癌的早期诊断和疗效观察。
(三)实验室检查
1、血酸性磷酸酶,约70%前列腺癌患者血酸性磷酸酶升高。
2、血碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、癌胚抗原及前列腺特异抗原等检测,缺乏特异性,只用做筛选性检查。
(四)病理检查
1、经直肠针吸细胞学检查。
2、经会阴针吸细胞学检查。
3、超声下经直肠前列腺穿刺活检,此法更准确。
(五)进一步可通过
1、拍骨骼平片,了解有否转移。
2、尿路造影,了解上尿路情况及局部病变。
3、ct和磁共振检查,有利于局部肿瘤的分期。
4、淋巴结切除病理学检查,以了解分期,确定治疗方案。
发生或确诊前列腺癌者,应积极采取治疗措施。前列腺癌的治疗可分为手术、放疗、内分泌治疗和化疗。
(一)手术治疗包括
1、根治性前列腺切除术。
2、经尿道手术,常用于治疗前列腺癌所致膀胱颈梗阻。
(二)放射治疗
放疗可有内放疗、外放疗及姑息性放疗三种。
(三)内分泌治疗
适用于晚期患者:
1、睾丸切除术(去势术):
消除来自睾丸的雄激素,可使血清睾酮浓度迅速下降。
2、雌激素治疗:
常用己烯雌酚,1~3毫克/日,能抑制垂体分泌lh,从而降低血清睾酮至去势水平。
3、促黄体释放激素:
可代替去势术,如依那通,其缓释剂每月皮下注射一次,效果良好。
4、非类固醇类口服的抗雄激素制剂:
缓退瘤是一种典型代表,能抑制5a还原酶,无雄激素的副作用。
本品适用于以前未经治疗,或对激素抑制疗法无效或失败的晚期前列腺癌病人做姑息治疗,和睾丸切除术共用,可增加生存率。
(四)化疗
内分泌治疗失败后,可选用单药或联合化疗,常用药物有阿霉素、5氟脲嘧啶、环磷酰胺、顺铂及磷酸雌二醇氮芥等。