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什么是不孕不育……

  生育是人类繁衍后代的一种方式,是种族延伸的保证。有的夫妻结婚1~2年内就有了孩子,而有的夫妻结婚多年,并没有采取任何避孕措施,而总是没有怀孕。为什么会有这种现象呢?下面就来学习一些不孕不育知识。

  不孕和不育都是指结婚多年而没有孩子。两者的区别就在于不孕是指夫妻婚后同居2年以上,性生活正常,未避孕而没有怀孕者;
而不育则是指能怀孕并且有过妊娠史,但因多种原因而没有生产活婴的夫妇。一般情况下,不孕多属受精障碍;
而不育则多为受精卵着床后胚胎或胎儿的孕育障碍。

  排卵、受精、着床是受孕过程的三个基本环节。因此要顺利地完成受孕过程,男性应具有健康成熟足量的精子,而且精液能顺利地排出体外;
女性则应具备健康成熟的卵子,并有正常的雌、孕激素的分泌;
输卵管无异常,保证卵子和受精卵的输送;
宫颈粘液性质和量正常,子宫发育良好并且子宫内膜功能正常。只要以上任何一环节有差错,那么就会产生不孕不育现象。 

 

 

  大部分不育病人都要经过子宫内膜检查。所谓诊断性刮宫(诊刮),就是刮取一些子宫内膜,作诊断性病理检查,目的之一是寻找来自内分泌和子宫方面的异常。因为在正常情况下,子宫内膜是受卵巢分泌的性激素调节的,子宫内膜的改变可反映卵巢内分泌的功能;
诊刮的另一个目的是了解子宫有无其他异常,例如子宫大小,子宫腔形态,有无纵、横隔,有无内膜息肉或粘膜下肌瘤,有无粘连等。

  作妇科盆腔检查时,医生只是用手触摸子宫的外面,对其内部情况的了解要靠诊刮来帮助。
如果更多的怀疑是在子宫腔内异常的话,有时甚至可以利用宫腔镜,在直视下观察子宫内部情况;
同时在官腔镜协助下作诊刮,会取得更准确的结果。

  民间有一种说法,认为“刮刮宫就能生育了”,
所以有些基层医院为病人只做“刮宫”,而不是“诊刮”,也就是说,仅仅是刮取子宫内膜,并不送病理检查。有些患者短时间内做过多数刮宫也未能怀孕,还有些病人甚至主动要求医生给予刮宫,这是对诊刮的一种误解。不可否认,有些宫口过于狭小或子宫过度屈曲的妇女,刮宫有扩张宫口和纠正子宫位置的作用,但这些常不是影响受孕的根本原因。企图依靠刮宫达到生育目的,是常常令人失望的。从另一方面讲,刮宫次数越多,对子宫损伤越大,
如果手术操作不严格,还会增加感染机会,增加不育因素。

  负压吸引术是利用负压装置吸出早期妊娠的胚胎。适用于12周以内的妊娠。由于在12周以内,胚胎小,仅在宫腔的一侧,并未占据整个子宫腔;
胎盘和骨骼尚未形成,较易娩出;
施行手术时易从子宫壁剥落,手术时间短,痛苦小,机体康复较快,人工流产以妊娠40~50天最为适宜,此时的胚胎易被吸出。

  妊娠不足40天,由于胚胎太小,易漏吸,增加女性的痛苦。一般情况下,身体健康女性希望终止妊娠的均可施行负压吸引流产。但感染性疾病的急性期,发热37.5℃以上的女性以及重度高血压、心脏病等患者应待治疗平稳后,再考虑手术。吸管将胚胎组织强行吸出,应仔细检查吸出的胚胎及绒毛是否完整。

  手术结束后应休息观察2小时,无出血或其他异常情况方可离去,两周内或阴道血性液体未干净前禁止坐浴,1个月内禁止性生活。

 

 

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