前列腺增生如何分级？……
医生一般把前列腺增生分成三度。用医学术语之外的方式形容前列腺增生的程度：正常前列腺为栗子大，第一度肥大为鸽蛋大，第二度肥大为鸡蛋大，第三度肥大为鹅蛋大。
这种形象的说法说明了前列腺增大的程度，并不能说明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重程度。
前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶，近端为围绕尿道的内层腺体(下称内腺)，其外，为外层腺体(下称外腺)。
在正常的前列腺中，外腺占据前列腺的大部分，内腺则处于中心的极小部分。但是，当前列腺增生时，情况就不同了。若增生主要发生于前列腺内层，而内腺又紧密包绕着尿道，因此哪怕只是稍稍肥大，都非常容易把尿道压扁，造成排尿困难。这是即使肛门指检仍难发现前列腺肥大。而外腺可能主要向外侧生长，有时尽管长得很大，甚至达到第三度，但是并不压迫尿道，因此也可能没有尿道梗阻症状，或者症状轻微。显而易见，前列腺增生的分度只能说明前列腺体的大小，并不能表示病变的严重程度。
为了表明前列腺增生病人疾病的严重程度，医生在临床上将前列腺增生症分为三期：第一期为患者排尿困难、尿频、夜尿增多、排尿无力、膀胱壁因排尿费力而出现小梁，但是没有残余尿;第二期指膀胱壁尿肌开始代偿不全，不能将尿液完全排除而出现残余尿，常常合并发生慢性细菌性膀胱炎;第三期系指由于长期排尿费力，引起膀胱排空机能减退，发生尿潴留、肾功能不全。
如果根据尿流率测定的结果进行判断，第一期患者的最大尿流率和平均尿流率减低不明显，尿流图形多在正常的范围内;第二期患者的最大尿流率及平均尿流率均明显降低，排尿时间明显延长，尿流图形呈多波型曲线;第三期或者说晚期患者的最大尿流率进一步降低，排尿时间更加延长，尿流图形大多为低平曲线。
尿次数增多，医学名词为尿频。这是良性前列腺增生的早期症状之一，主要表现为起夜次数增多，常常超过2次以上。
排尿费力，常常需要增加腹压帮助膀胱排尿，在医学上称之为排尿困难。其原因是当增大的前列腺向后尿道或/和向膀胱出口的部位突出并压迫上述部位，使后尿道延长、变窄和扭曲，影响尿流顺利排出体外。表现为一系列的排尿梗阻现象，如排尿等待、尿线变细或分叉、尿液排出距离缩短、排尿时间延长、排尿费力、分段排尿，严重者甚至尿淋漓不尽，也可出现明显尿频及不自主排尿即尿失禁现象。
膀胱充满尿液却突然不能自主排尿，越是着急越是排不出尿来，憋得团团转，医生称之为急性尿潴留。它常发生在良性前列腺增生患者受凉、饮酒、憋尿等刺激后。大量小便潴留膀胱内，会伴有小腹部胀痛。
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尿中带血现象，医学上叫做血尿。由于前列腺组织增生前列腺体积增大，其表面血管扩张以及尿路感染，均易引起局部出血，而出现血尿。约有30%的良性前列腺增生患者的首发症状为血尿。
长期排尿不通畅，尿液中的小结晶易在膀胱内停留，成为核心而形成膀胱结石，其发生率可达10%以上。俗话说“流水不腐、户枢不蠹”，长期排尿不通畅，尤其是膀胱内有大量残留尿液时，容易引起膀胱感染，患者出现尿频、尿急、尿痛甚至发热，同时排尿困难的症状加重。膀胱内长期残留小便以及排尿困难，造成尿路内压增高，可压迫肾脏组织，使其泌尿功能发生损害，最终导致尿毒症。
一般在第一期的前列腺增生症采用保守疗法，第二期的早期患者也可能适用保守疗法，保守疗法效果不佳，病情发展的第二期患者，以及第三期的前列腺增生患者，应该考虑手术治疗。
总而言之，前列腺增生患者就医时不能只满足于医生通过直肠指检对前列腺大小的份度，而应该结合自己排尿不畅症状的严重程度，以及尿流率的检查结果来判断疾病的临床分期，必要时还需辅以前列腺B超、肾图和血中尿素氮等检查。尤其直肠指检前列腺仅一度肥大，甚至不大但有症状的患者，更不要误以为自己病情不重而掉以轻心，以免延误治疗的有利时机。
医生一般把前列腺增生分成三度。用医学术语之外的方式形容前列腺增生的程度：正常前列腺为栗子大，第一度肥大为鸽蛋大，第二度肥大为鸡蛋大，第三度肥大为鹅蛋大。
这种形象的说法说明了前列腺增大的程度，并不能说明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重程度。
前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶，近端为围绕尿道的内层腺体(下称内腺)，其外，为外层腺体(下称外腺)。
在正常的前列腺中，外腺占据前列腺的大部分，内腺则处于中心的极小部分。但是，当前列腺增生时，情况就不同了。若增生主要发生于前列腺内层，而内腺又紧密包绕着尿道，因此哪怕只是稍稍肥大，都非常容易把尿道压扁，造成排尿困难。这是即使肛门指检仍难发现前列腺肥大。而外腺可能主要向外侧生长，有时尽管长得很大，甚至达到第三度，但是并不压迫尿道，因此也可能没有尿道梗阻症状，或者症状轻微。显而易见，前列腺增生的分度只能说明前列腺体的大小，并不能表示病变的严重程度。
为了表明前列腺增生病人疾病的严重程度，医生在临床上将前列腺增生症分为三期：第一期为患者排尿困难、尿频、夜尿增多、排尿无力、膀胱壁因排尿费力而出现小梁，但是没有残余尿;第二期指膀胱壁尿肌开始代偿不全，不能将尿液完全排除而出现残余尿，常常合并发生慢性细菌性膀胱炎;第三期系指由于长期排尿费力，引起膀胱排空机能减退，发生尿潴留、肾功能不全。
如果根据尿流率测定的结果进行判断，第一期患者的最大尿流率和平均尿流率减低不明显，尿流图形多在正常的范围内;第二期患者的最大尿流率及平均尿流率均明显降低，排尿时间明显延长，尿流图形呈多波型曲线;第三期或者说晚期患者的最大尿流率进一步降低，排尿时间更加延长，尿流图形大多为低平曲线。
一般在第一期的前列腺增生症采用保守疗法，第二期的早期患者也可能适用保守疗法，保守疗法效果不佳，病情发展的第二期患者，以及第三期的前列腺增生患者，应该考虑手术治疗。
总而言之，前列腺增生患者就医时不能只满足于医生通过直肠指检对前列腺大小的份度，而应该结合自己排尿不畅症状的严重程度，以及尿流率的检查结果来判断疾病的临床分期，必要时还需辅以前列腺B超、肾图和血中尿素氮等检查。尤其直肠指检前列腺仅一度肥大，甚至不大但有症状的患者，更不要误以为自己病情不重而掉以轻心，以免延误治疗的有利时机。