抗生素治不了前列腺炎?…… – 女娲健康网

抗生素治不了前列腺炎?……

  许多久治不愈的慢性前列腺炎患者都经历过痛苦的就医经历,他们容易轻信虚假广告、江湖游医和“医托”的宣传,相信慢性前列腺炎有根治的“灵丹妙药”。因此,不惜花费大量的金钱,而最终不过是一而再、再而三地遭遇经济上和精神上的打击。那些所谓的“神奇”药物,绝大多数是抗生素。

  实际上,目前临床上诊断的慢性前列腺炎并不是单一的疾病,而是一组具有排尿异常、下腹会阴部疼痛不适、前列腺液白细胞增多(或正常)的疾病组合。每个患者的病因不同,是否合并细菌感染、病情轻重、精神心理因素、对药物的敏感性、对治疗的反应性等也都不尽相同,因此,不存在一种适合于所有患者、能“包治”前列腺炎的“灵丹妙药”。

  近年来,慢性前列腺炎的治疗已经有了长足进步,其中最大的改变就是,治疗着眼于控制和改善不适症状,而不是“去根”。与此同时,抗生素已经从用药的“主力阵营”中隐退,变得不再重要,甚至没有必要了。

  疾病的长期折磨让前列腺炎患者渴望迅速改变痛苦现状,起效快是他们最迫切的需求。针对前列腺炎多因素、多病因的特点,目前提倡采用药物联合治疗的方法,以改变排尿和局部疼痛不适。目前应用的药物有如下几类:

  α受体阻滞剂:可以降低后尿道压力,使排尿通畅,减少不适感;

  解痉药物:可以解除盆底肌肉的痉挛状态,起到止痛、促进排尿的作用;

  抗胆碱能药物:可以改善排尿异常;

  非甾体类抗炎药:具有消炎和止痛双重作用;

  降低尿酸药:可以减少尿液返流对前列腺的化学刺激;

  另外,植物药、直肠内栓剂、抗抑郁药物、镇静和抗焦虑药物、健脑安神药物等则有协同改善症状的疗效。

  临床上前列腺炎分急性和慢性两种,急性前列腺炎多由细菌所引起。炎症的发生多来自尿道的细菌,80%为大肠杆菌,通过前列腺管进入腺体。

  误区一:慢性前列腺炎跟前列腺增生症是一回事

  经常有患者将这两者混为一谈,而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起前列腺增生症,其实,这些认识都是不对的。这是因为慢性前列腺炎和前列腺增生症是两种性质完全不同的疾病,病因、病理各异,二者不存在必然的联系。

  误区二:只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎慢性前列腺炎患者有一大部分是属于无菌性的,一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的,采用抗菌素来治疗,自然难以取得良好效果。

  误区三:前列腺炎不能治好慢性前列腺炎病理改变比较复杂,许多因素都可以加重前列腺充血,引起症状出现反复,如过度疲劳、饮食无节等。但是,不管怎样反复,反复后的症状总是要比服药前轻,直至消失。由此,慢性前列腺炎不是治不好,而是治疗不当“治不好”,不坚持治疗“治不好”,不注意治愈后的预防保健“治不好”。而能够接受正规、科学的治疗,同时避免一些不良因素的影响,就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。

  误区四:慢性前列腺炎都有传染性临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是属于非细菌性前列腺炎,对于这一类型的慢性前列腺炎而言,是不具有传染性的,而且,其他还有一部分患者的细菌感染也属“非特异性细菌性前列腺炎”。加之女方阴道本身有一定的自洁功能和抗病能力,因而,一般情况下,慢性前列腺炎患者可以大胆地过夫妻性生活。

  误区五:慢性前列腺炎是性病前列腺炎是男性生殖系统最为常见的炎症疾病。因其治疗很难彻底,许多人误认为是性病之类的疾病。

  选择药物的时候,要结合患者的具体情况,个体化制订其配伍种类和剂量。以上药物相互配伍没有禁忌。除α受体阻滞剂容易诱发体位性低血压,首次剂量需要减半以外,其他药物没有明显副作用。一般来说,联合用药1—2天起效,1周内可达到显著效果,使多数患者的临床症状缓解。医生应该准确地预见药物疗效,采取短期治疗、短期见效的策略,让患者尽早复诊,定期反馈治疗效果,这样就能及时调整治疗方法和治疗药物,更好地巩固疗效。

  此外,患者应该建立战胜疾病的信心,改变不健康的生活方式和生活习惯,调整自己的紧张焦虑情绪,积极配合治疗。事实上,绝大多数的顽固性慢性前列腺炎患者是能够明显改善症状,乃至痊愈的。

  许多久治不愈的慢性前列腺炎患者都经历过痛苦的就医经历,他们容易轻信虚假广告、江湖游医和“医托”的宣传,相信慢性前列腺炎有根治的“灵丹妙药”。因此,不惜花费大量的金钱,而最终不过是一而再、再而三地遭遇经济上和精神上的打击。那些所谓的“神奇”药物,绝大多数是抗生素。

  实际上,目前临床上诊断的慢性前列腺炎并不是单一的疾病,而是一组具有排尿异常、下腹会阴部疼痛不适、前列腺液白细胞增多(或正常)的疾病组合。每个患者的病因不同,是否合并细菌感染、病情轻重、精神心理因素、对药物的敏感性、对治疗的反应性等也都不尽相同,因此,不存在一种适合于所有患者、能“包治”前列腺炎的“灵丹妙药”。

  近年来,慢性前列腺炎的治疗已经有了长足进步,其中最大的改变就是,治疗着眼于控制和改善不适症状,而不是“去根”。与此同时,抗生素已经从用药的“主力阵营”中隐退,变得不再重要,甚至没有必要了。

  疾病的长期折磨让前列腺炎患者渴望迅速改变痛苦现状,起效快是他们最迫切的需求。针对前列腺炎多因素、多病因的特点,目前提倡采用药物联合治疗的方法,以改变排尿和局部疼痛不适。目前应用的药物有如下几类:

  α受体阻滞剂:可以降低后尿道压力,使排尿通畅,减少不适感;

  解痉药物:可以解除盆底肌肉的痉挛状态,起到止痛、促进排尿的作用;

  抗胆碱能药物:可以改善排尿异常;

  非甾体类抗炎药:具有消炎和止痛双重作用;

  降低尿酸药:可以减少尿液返流对前列腺的化学刺激;

  另外,植物药、直肠内栓剂、抗抑郁药物、镇静和抗焦虑药物、健脑安神药物等则有协同改善症状的疗效。

  选择药物的时候,要结合患者的具体情况,个体化制订其配伍种类和剂量。以上药物相互配伍没有禁忌。除α受体阻滞剂容易诱发体位性低血压,首次剂量需要减半以外,其他药物没有明显副作用。一般来说,联合用药1—2天起效,1周内可达到显著效果,使多数患者的临床症状缓解。医生应该准确地预见药物疗效,采取短期治疗、短期见效的策略,让患者尽早复诊,定期反馈治疗效果,这样就能及时调整治疗方法和治疗药物,更好地巩固疗效。

  此外,患者应该建立战胜疾病的信心,改变不健康的生活方式和生活习惯,调整自己的紧张焦虑情绪,积极配合治疗。事实上,绝大多数的顽固性慢性前列腺炎患者是能够明显改善症状,乃至痊愈的。

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