预防ED 处方药服药需小心……
调查显示，年龄在40～70岁之间的男性中有42%的人患有ED(性功能勃起障碍———编者注)，一般由精神性和器质性原因所致，也可由多种药物引起。国外有作者报道内科门诊患者中，约25%的人患有与药物有关的阳萎，近年来，药物引起的ED有明显增多的趋势，不容忽视。为使医患双方对药物可能引起ED有足够的重视，以减少不必要的误会和加强防范，现将临床常用的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下：
■作用于中枢的抗高血压药
甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂量小于1克，有10%～15%的男患者出现ED，每日剂量1～1.5克，则有20%～25%的患者出现性功能障碍，每日剂量大于或等于2克，则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。
■作用于血管平滑肌的抗高血压药
肼苯哒嗪每日口服剂量大于200毫克，有5%～10%的患者出现ED。
■抗精神失常药
氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟派啶醇均可引起ED。
■抗躁狂症抑郁症
药碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可导致ED。
■抗组胺药
西米替丁和雷尼替丁长期使用可引起ED，其中西米替丁使用者发生率较高。
■抗胆碱药
阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、苯海索(安坦)在大剂量使用时均可引起ED。
■强心苷类药物
洋地黄和地高辛，长期服用可引起ED。
■激素类药物
甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用，男性睾丸萎缩，精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素，可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平，导致ED。
■解热镇痛药
目前有一种勃起功能障碍国际通用自我评估表，这是一种简单易行的初期筛选工具。患者可以按问卷所提出的5个问题，按各自实际情况填写问卷，对号入座。评估办法是将总积分加起来，若总分达到21分以上，说明没有ED;若积分在21-12之间，有可能患有轻度ED;若积分在11-8或7-5，则分别提示有中度或重度ED，这时，就应该到大医院去找医师看看。为了确诊，医师会进一步询问病史，包括性生活史等，同时作身体检查和一些必要的化验，如血糖、肝肾功能、血脂等，以找到可能的病因，判断其是属于心理性的、器质性的或是二者兼有的混合性病因。
男科专家说,男性性生活时间的长短，关键在于控制时间长短的中枢神经阈值，男人的中枢神经阈值就好比一个“开关”，开关松了，当男人的中枢神经阈值偏低时，就比较难控制射精时机，精液就射得快;开关紧了，男人的中枢神经阈值偏高，就能很好地控制兴奋度和射精时间。
而开关松了，可以拧紧，但是男人的中枢神经“开关”松了，则需要综合性分析和治疗。因为影响“开关”的因素有很多，如生殖系统疾病、慢性疾病、心理因素、身体因素等，目前很多早泄、阳痿患者得了病不敢就医或者不肯就医，甚至自己给自己当医生，盲目吃补肾品或壮阳药，结果病没治好，反而耽搁了诊疗最佳时期，硬是把一个好的“开关”磨损成“残次品”，再修整起来就困难多了。
临床调查资料显示,40岁以上男性的ED(勃起功能障碍)患病率为40.2%，而中国男性ED自我报告率平均为6%，显著低于欧洲男性的平均值16%;超过40%的ED患者从不找医生谈论ED，受东方传统文化的影响，中国男性ED患病率的确切数字是一直不明确，因为许多人认为ED是一件不光彩的事情。一个人可以在公共场合坦然承认自己患有高血压、糖尿病，但让他承认自己患有ED确实非常困难。ED患者应及时到专业男科医院就诊，专家说，超过22个月后，轻度ED就可能转化为重度，即我们通常所说的阳痿。
吲哚美辛(消炎痛)长期服用时，偶可引起ED;非乃西丁和保泰松，长期大剂量应用可出现睾丸萎缩，精子形成抑制，男性不育症。
调查显示，年龄在40～70岁之间的男性中有42%的人患有ED(性功能勃起障碍———编者注)，一般由精神性和器质性原因所致，也可由多种药物引起。国外有作者报道内科门诊患者中，约25%的人患有与药物有关的阳萎，近年来，药物引起的ED有明显增多的趋势，不容忽视。为使医患双方对药物可能引起ED有足够的重视，以减少不必要的误会和加强防范，现将临床常用的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下：
■作用于中枢的抗高血压药
甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂量小于1克，有10%～15%的男患者出现ED，每日剂量1～1.5克，则有20%～25%的患者出现性功能障碍，每日剂量大于或等于2克，则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。
■作用于血管平滑肌的抗高血压药
肼苯哒嗪每日口服剂量大于200毫克，有5%～10%的患者出现ED。
■抗精神失常药
氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟派啶醇均可引起ED。
■抗躁狂症抑郁症
药碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可导致ED。
■抗组胺药
西米替丁和雷尼替丁长期使用可引起ED，其中西米替丁使用者发生率较高。
■抗胆碱药
阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、苯海索(安坦)在大剂量使用时均可引起ED。
■强心苷类药物
洋地黄和地高辛，长期服用可引起ED。
■激素类药物
甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用，男性睾丸萎缩，精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素，可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平，导致ED。
■解热镇痛药
吲哚美辛(消炎痛)长期服用时，偶可引起ED;非乃西丁和保泰松，长期大剂量应用可出现睾丸萎缩，精子形成抑制，男性不育症。