对付阳痿的方法到底有哪些？……
(一)内科治疗
治疗全身性疾病：如糖尿病早期病人，如适当地控制饮食、应用胰岛素或口服降糖药后常能使性功能迅速改善。
停用影响性功能的药物：有许多药物，如降压药、抗精神病药、利尿药、激素、抗胆碱药、心血管系统药物等都可引起阳痿，故停用这些药物将有利于性功能的恢复;但停用之前，必需权衡病人的全身情况来决定原发病的继续治疗，还是减少剂量、改用其他药物或完全停止用药。
内分泌治疗：包括下列几个方面：a)应用性激素或促性腺激素：对于原发性睾丸功能不全者，可用睾丸酮作替代治疗;下丘脑或脑垂体疾病，可用促性腺激素，也可用促黄体释放激素(LH-RH)。丙酸睾丸酮在血浆内的半衰期5～7小时，故需频繁用药，比较麻烦。若拟较长期用药者，可选用庾酸睾酮或环戊基丙酸睾酮等长效睾丸酮。
b)肾上腺皮质激素或甲状腺激素：适用于肾上腺皮质或甲状腺机能减退症。
c)多巴胺增效剂或拟多巴胺类药：宜应有和于下丘脑或脑垂体疾患致高催乳素血症者。阳痿患者中约5～19%有高催乳素血症，可用溴麦角环肽(Bromocriptine)治疗。
d)纠正代谢紊乱：如糖尿病酮症及代谢性酸中毒等。
e)内分泌腺手术：如下丘脑、垂体肿瘤、男性女性化皮质醇增多症或甲状腺机能亢进症等，手术治疗都有助于性功能的恢复。
非激素类药物治疗：α-肾上腺素能阻滞剂育亨宾硷(Yohimbin)，由于它选择性阻滞突触前α-2受体，但汪干扰突触后的α-1受体，因而可从神经末梢增强去甲肾上腺素释放，减少阴茎静脉回流，常用剂量为6mg，t。i。d。，若发生胃或神经症状而不能耐受，应将剂量减少到2mg，t。i。d。，并逐渐增加(每周加倍)直到达到每天18mg，至少持续用药18周。其它较常用的a-阻滞剂，如酚妥拉明、苯氧苄胺或哌唑嗪等则并无类似作用。
勃起功能障碍(英文缩写为ED)是指男女进行性生活时，男性阴茎持续不能勃起或无法维持满意的勃起。同其他疾病一样，ED按其程度不同，有轻、中、重之分。以前所谓“阳痿”仅仅是指重度，约占ED患者总数的10%。据一项国际调查显示，目前世界约有一亿男性患不同程度的ED。
虽然ED本身并不危及生命，但影响男人们的生活质量和身心健康，而且涉及到夫妻感情、家庭和睦等社会问题，所以我们说ED是影响面较广的男性常见多发病。然而，由于传统文化影响，以及过去缺乏简便、安全、有效的治疗方法，使得只有10%的ED患者寻求诊疗，而绝大多数患者却都默默地承受着难以启齿的痛苦。
随着科学家对ED研究的深入，发现除焦虑、压抑、紧张、夫妻感情危机以及对性活动误解或不熟悉等心理因素可导致ED外，许多器质性疾病如高血压、糖尿病、高血脂、外伤、心血管疾病等等都是造成ED的主要病因。另外，吸烟、大量饮酒等不良生活习惯也是导致ED的重要原因。因此，ED患者应及时到综合性大医院去诊治，一方面可以有针对性地对ED进行治疗，另一方面有可能及时发现内在的相关疾病，以便早期诊断、早期治疗、有利身心健康。当然，目前综合大医院专家门诊号不好挂，有时候好容易起了大早挂了号，可是由于专家病人多，一个诊室内往往有多个病人就诊，患者出于羞怯，无法详细陈述病情。
为了使患者能够进行自我评估，就诊时便于与专家沟通，目前有一种勃起功能障碍国际通用自我评估表(简称IIEF-5，见附表)。这是一种简单易行的初期筛选工具。患者可以按问卷所提出的5个问题，按各自实际情况填写问卷，对号入座。评估办法是将总积分加起来，若总分达到21分以上，说明没有ED;若积分在21-12之间，有可能患有轻度ED;若积分在11-8或7-5，则分别提示有中度或重度ED，这时，就应该到大医院去找医师看看。为了确诊，医师会进一步询问病史，包括性生活史等，同时作身体检查和一些必要的化验，如血糖、肝肾功能、血脂等，以找到可能的病因，判断其是属于心理性的、器质性的或是二者兼有的混合性病因。
(二)阴茎假体植入手术
对于完全不能勃起的病人，长期以来医生们一直在寻找一种理想的外科治疗方法。
1973年Scott等研制成功可由液体充盈膨胀的中空假体，1975年Small及Carrion二氏又研制了半硬硅橡胶棒状假体。这二种已成为目前最常用的两种阴茎假体，植入部位也一致认为以分别将二要硅柱并列植入两侧海绵体内为最理想。近年又有两种新的可胀性假体问世。其特点都是将上述柱状硅囊、输液泵、贮液器三个部件组装在一根假体内，即便于手术按置，也可减少机械故障发生率。其中一种叫FlexiFlate阴茎假体。另一种叫Hydroflex阴茎假体。
最近又有一种称为OmniPhase的假体，利用机械旋钮调节可使阴茎从痿软状态变为肾硬位置，而不用液体的充盈及泄放，假体由一弯曲区及调节装置所组成。阴茎假体植入海绵体内虽已被分认为治疗阳痿的一种有效方法，经过各种改进，功能更趋完善，但尚无一尽善尽美的理想假体，有待今后继续改进。
(三)海绵体内注射血管活性药物
罂粟硷是一种有力的平滑肌松驰剂，注入海绵体内可使动脉血管扩张、海绵体小梁平滑肌松驰，因而使阴茎的流入血量增加而诱发勃起。适用于血管性、神经性、内分泌性及顽固的精神性阳痿，有效率可达70～97%。
方法为将阴茎沿大腿内侧牵伸，用30号针头在阴茎根部垂直刺入海绵体内注射药液。所用药物及开始剂量按阳痿原因及病人的阴茎肱动脉指数来决定。神经性及精神性阳痿只用罂粟硷(30mg/ml)，初次注射量为0.25mg;其他各种阳痿则用罂粟硷(25mg/ml)及酚妥拉明(0.83mg/ml)混合剂，初次剂量也为0.25ml。阴茎血压指数小于0.85的血管性阳痿初次剂量为0.5ml。注入后，轻轻按摩阴茎，使药物均匀地分布于海绵体内。病人即可回家，鼓励进行性活动，并监护其反应及副作用，若效果不明显，可将剂量加倍，直至达到功能性勃起为止，每次剂量以不超过1。5ml为限。若神经性或精神性阳痿对单纯罂粟硷注射无效者，可再试用联合治疗。在注射后若能获得功能性勃起，以后即可试行自我注射，每月随访用药情况并作体格检查，每3用作肝功能检查一次。海绵体内注射药物诱发勃起已被证实在许多阳痿病人中，能有效地恢复勃起功能。可在医生指导之下病人自行注射，但应注意有发生持续勃起及异常勃起的可能应及时加以处理，以免发生阴茎海绵纤维的危险。
(四)血管外科手术
随着诊断技术的开发进展，发现有许多阳痿是因为血管性病变所致，其常见的原因有三种：
动脉供血不足：主动脉、髂总、髂内、阴部内、阴茎背或阴茎海绵体动脉的动脉粥样硬化病变，可使血管腔狭窄或栓塞;骨盆骨折或会阴部手术引起的损伤，都可造成供血不足而发生阳痿。
(一)内科治疗
治疗全身性疾病：如糖尿病早期病人，如适当地控制饮食、应用胰岛素或口服降糖药后常能使性功能迅速改善。
停用影响性功能的药物：有许多药物，如降压药、抗精神病药、利尿药、激素、抗胆碱药、心血管系统药物等都可引起阳痿，故停用这些药物将有利于性功能的恢复;但停用之前，必需权衡病人的全身情况来决定原发病的继续治疗，还是减少剂量、改用其他药物或完全停止用药。
内分泌治疗：包括下列几个方面：a)应用性激素或促性腺激素：对于原发性睾丸功能不全者，可用睾丸酮作替代治疗;下丘脑或脑垂体疾病，可用促性腺激素，也可用促黄体释放激素(LH-RH)。丙酸睾丸酮在血浆内的半衰期5～7小时，故需频繁用药，比较麻烦。若拟较长期用药者，可选用庾酸睾酮或环戊基丙酸睾酮等长效睾丸酮。
b)肾上腺皮质激素或甲状腺激素：适用于肾上腺皮质或甲状腺机能减退症。
c)多巴胺增效剂或拟多巴胺类药：宜应有和于下丘脑或脑垂体疾患致高催乳素血症者。阳痿患者中约5～19%有高催乳素血症，可用溴麦角环肽(Bromocriptine)治疗。
d)纠正代谢紊乱：如糖尿病酮症及代谢性酸中毒等。
e)内分泌腺手术：如下丘脑、垂体肿瘤、男性女性化皮质醇增多症或甲状腺机能亢进症等，手术治疗都有助于性功能的恢复。
非激素类药物治疗：α-肾上腺素能阻滞剂育亨宾硷(Yohimbin)，由于它选择性阻滞突触前α-2受体，但汪干扰突触后的α-1受体，因而可从神经末梢增强去甲肾上腺素释放，减少阴茎静脉回流，常用剂量为6mg，t。i。d。，若发生胃或神经症状而不能耐受，应将剂量减少到2mg，t。i。d。，并逐渐增加(每周加倍)直到达到每天18mg，至少持续用药18周。其它较常用的a-阻滞剂，如酚妥拉明、苯氧苄胺或哌唑嗪等则并无类似作用。
(二)阴茎假体植入手术
对于完全不能勃起的病人，长期以来医生们一直在寻找一种理想的外科治疗方法。
1973年Scott等研制成功可由液体充盈膨胀的中空假体，1975年Small及Carrion二氏又研制了半硬硅橡胶棒状假体。这二种已成为目前最常用的两种阴茎假体，植入部位也一致认为以分别将二要硅柱并列植入两侧海绵体内为最理想。近年又有两种新的可胀性假体问世。其特点都是将上述柱状硅囊、输液泵、贮液器三个部件组装在一根假体内，即便于手术按置，也可减少机械故障发生率。其中一种叫FlexiFlate阴茎假体。另一种叫Hydroflex阴茎假体。
最近又有一种称为OmniPhase的假体，利用机械旋钮调节可使阴茎从痿软状态变为肾硬位置，而不用液体的充盈及泄放，假体由一弯曲区及调节装置所组成。阴茎假体植入海绵体内虽已被分认为治疗阳痿的一种有效方法，经过各种改进，功能更趋完善，但尚无一尽善尽美的理想假体，有待今后继续改进。
(三)海绵体内注射血管活性药物
罂粟硷是一种有力的平滑肌松驰剂，注入海绵体内可使动脉血管扩张、海绵体小梁平滑肌松驰，因而使阴茎的流入血量增加而诱发勃起。适用于血管性、神经性、内分泌性及顽固的精神性阳痿，有效率可达70～97%。
方法为将阴茎沿大腿内侧牵伸，用30号针头在阴茎根部垂直刺入海绵体内注射药液。所用药物及开始剂量按阳痿原因及病人的阴茎肱动脉指数来决定。神经性及精神性阳痿只用罂粟硷(30mg/ml)，初次注射量为0.25mg;其他各种阳痿则用罂粟硷(25mg/ml)及酚妥拉明(0.83mg/ml)混合剂，初次剂量也为0.25ml。阴茎血压指数小于0.85的血管性阳痿初次剂量为0.5ml。注入后，轻轻按摩阴茎，使药物均匀地分布于海绵体内。病人即可回家，鼓励进行性活动，并监护其反应及副作用，若效果不明显，可将剂量加倍，直至达到功能性勃起为止，每次剂量以不超过1。5ml为限。若神经性或精神性阳痿对单纯罂粟硷注射无效者，可再试用联合治疗。在注射后若能获得功能性勃起，以后即可试行自我注射，每月随访用药情况并作体格检查，每3用作肝功能检查一次。海绵体内注射药物诱发勃起已被证实在许多阳痿病人中，能有效地恢复勃起功能。可在医生指导之下病人自行注射，但应注意有发生持续勃起及异常勃起的可能应及时加以处理，以免发生阴茎海绵纤维的危险。
(四)血管外科手术
随着诊断技术的开发进展，发现有许多阳痿是因为血管性病变所致，其常见的原因有三种：
动脉供血不足：主动脉、髂总、髂内、阴部内、阴茎背或阴茎海绵体动脉的动脉粥样硬化病变，可使血管腔狭窄或栓塞;骨盆骨折或会阴部手术引起的损伤，都可造成供血不足而发生阳痿。