体检发现甲状腺结节会不会癌变?该怎么办?…… – 女娲健康网

体检发现甲状腺结节会不会癌变?该怎么办?……

  大多数人的甲状腺结节是在体检,或者其他检查时发现的。那甲状腺结节到底是什么呢?会不会变成肿瘤,甲状腺癌呢?

  发现甲状腺结节怎么办?

  甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块。

  发现甲状腺结节,用不着过于慌张,统计显示:

  约95%的甲状腺结节为良性,恶性(即甲状腺癌)比例约5%。

  最重要的是:评估鉴别甲状腺结节的良恶性。

  怎么评估结节的良恶性?

  1.问

  医生会询问你一些问题,来判断是否有甲状腺癌的高危因素。

  2.检查

  结合相关检查结果判断,这些检查有:

  甲状腺超声:证实结节是否存在,并确定结节的大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、形状、边界、钙化、血供和周围组织的关系,还可以评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小;

  甲状腺功能检查:检查是否伴有甲状腺功能异常;

  甲状腺核素显像:判断甲状腺功能的异常是否由结节引起;

  甲状腺细针穿刺活检(FNAB):有创伤性检查,在不做手术时是最好的诊断方法。

  判断完后,怎么处理?

  1.定期检查

  对于多数良性甲状腺结节,无需特殊治疗,不建议常规使用TSH抑制治疗、放射性碘治疗、经皮无水酒精注射、经皮激光消融和射频消融等治疗良性甲状腺结节,建议每隔6~12个月进行随访。

  但如果疑似恶性,随访间隔要缩短。

  2.手术治疗

  当甲状腺良性结节合并以下情况时,需要考虑手术治疗:

  出现与结节明显相关的局部压迫症状;

  合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效;

  位于胸骨后或纵膈内的异位肿物;

  在生活中,许多高血压朋友在就医的时候,常常会问这样一个问题:「血压为什么会升高?」

  说实在话,在现今医学的发展阶段,还没有哪一位医学大牛能够确切地告诉高血压的具体原因。为了「掩盖」自己的「无知」,我们用「原发性高血压」来指代90%~95%的高血压。剩下5%~10%左右的高血压,我们发现它们是由其他疾病引起的,相应地把它们称为「继发性高血压」。

  尽管我们尚不能确切地为每一位高血压的朋友找出血压升高的原因,但在生理学方面,血压到底受哪些因素的影响,医学界的研究正在不断地深入。

  简单来讲,心脏、血管的功能状态都会影响血压。

  我们可以把心脏看做水泵,把血管看成有弹性的水管,这样便于理解。

  
心脏

  心脏不停地收缩,就好像水泵不断往水管里泵水。水泵的功率越大,是不是水管里水流就大,水管承受的压力就大呢?

  人也是一样的:

  心脏收缩力量越大,血管承受的压力就越大,血压越高;

  心跳越快,血压越高。

  
血管

  同样大小的水泵,是不是水管越细,水管里的压力就越大呢?所以,人体的小血管越细,阻力越大,会导致血压升高。

  而心脏功率大小,血管变粗变细,是个非常复杂的过程,受到很多因素的影响。至今,医生们都没有彻底搞清楚。

  健康人血压也会波动

  在日常生活中,血压的波动远不止我们上面分析的那么简单。

  健康人的血压在日常生活中是保持基本恒定的,但并非一成不变。在生活中,我们或多或少都有这样的体会:情绪激动、精神紧张、运动等因素都会使血压升高。

  不知大家有没有这样的经历:体检时,如果医生测量您的血压偏高,会让您外出放松10~15分钟后再重复测量一下。其缘由就是为了消除紧张情绪的影响。

  结节进行性生长;

  临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。

  因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术,这也是可以选择手术治疗的。毕竟,心病也是病,得治!

  结节是因为饮食不安全吗?

  随着得结节的人越来越多,大家不禁开始疑问:

  以前都没这个病的,现在怎么这么多?

  现在曝出各种食品的负面新闻,是不是饮食不安全的问题呢?

  确实,根据2010年中国流行病学抽样调查,甲状腺结节在人群中总发病率高达18.6%,也就是将近十个人中,有两个人有结节。

  这么高的比例,其实更多的还是归因于医疗水平的发展,人们对健康的重视和体检的普及,特别是甲状腺超声等检查被列为健康体检的常规项目。

  以前检查方法不够好,即使有甲状腺结节,也不能在第一时间发现。现在有甲状腺超声这种敏感的检查方法,使得以前「躲在深闺人不识」的甲状腺结节一个个都被轻而易举地揪出来了。

  我的结节该怎么处理?

  发现「甲状腺结节」,既无需疑神疑鬼,自己吓起自己来;也不能掉以轻心,放任不管。

  甲状腺结节虽然发病率很高,但绝大多数都是良性。

  根据医生对结节的良恶性评估结果不同,处理方式不同。良性结节仅需定期随访,无需特殊治疗,在某些情况下可选择手术;恶性结节遵医嘱或密切观察,或积极治疗。

  大多数人的甲状腺结节是在体检,或者其他检查时发现的。那甲状腺结节到底是什么呢?会不会变成肿瘤,甲状腺癌呢?

  发现甲状腺结节怎么办?

  甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块。

  发现甲状腺结节,用不着过于慌张,统计显示:

  约95%的甲状腺结节为良性,恶性(即甲状腺癌)比例约5%。

  最重要的是:评估鉴别甲状腺结节的良恶性。

  怎么评估结节的良恶性?

  1.问

  医生会询问你一些问题,来判断是否有甲状腺癌的高危因素。

  2.检查

  结合相关检查结果判断,这些检查有:

  甲状腺超声:证实结节是否存在,并确定结节的大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、形状、边界、钙化、血供和周围组织的关系,还可以评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小;

  甲状腺功能检查:检查是否伴有甲状腺功能异常;

  甲状腺核素显像:判断甲状腺功能的异常是否由结节引起;

  甲状腺细针穿刺活检(FNAB):有创伤性检查,在不做手术时是最好的诊断方法。

  判断完后,怎么处理?

  1.定期检查

  对于多数良性甲状腺结节,无需特殊治疗,不建议常规使用TSH抑制治疗、放射性碘治疗、经皮无水酒精注射、经皮激光消融和射频消融等治疗良性甲状腺结节,建议每隔6~12个月进行随访。

  但如果疑似恶性,随访间隔要缩短。

  2.手术治疗

  当甲状腺良性结节合并以下情况时,需要考虑手术治疗:

  出现与结节明显相关的局部压迫症状;

  合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效;

  位于胸骨后或纵膈内的异位肿物;

  结节进行性生长;

  临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。

  因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术,这也是可以选择手术治疗的。毕竟,心病也是病,得治!

  结节是因为饮食不安全吗?

  随着得结节的人越来越多,大家不禁开始疑问:

  以前都没这个病的,现在怎么这么多?

  现在曝出各种食品的负面新闻,是不是饮食不安全的问题呢?

  确实,根据2010年中国流行病学抽样调查,甲状腺结节在人群中总发病率高达18.6%,也就是将近十个人中,有两个人有结节。

  这么高的比例,其实更多的还是归因于医疗水平的发展,人们对健康的重视和体检的普及,特别是甲状腺超声等检查被列为健康体检的常规项目。

  以前检查方法不够好,即使有甲状腺结节,也不能在第一时间发现。现在有甲状腺超声这种敏感的检查方法,使得以前「躲在深闺人不识」的甲状腺结节一个个都被轻而易举地揪出来了。

  我的结节该怎么处理?

  发现「甲状腺结节」,既无需疑神疑鬼,自己吓起自己来;也不能掉以轻心,放任不管。

  甲状腺结节虽然发病率很高,但绝大多数都是良性。

  根据医生对结节的良恶性评估结果不同,处理方式不同。良性结节仅需定期随访,无需特殊治疗,在某些情况下可选择手术;恶性结节遵医嘱或密切观察,或积极治疗。

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