2016CUA良性前列腺增生必看研究亮点……
第23届全国泌尿外科学术会议2016年11月3日-6日在天津梅江会展中心举行。本次会议论文发言中，有关良性前列腺增生的临床和基础研究共31篇。主要的发言集中在尿控和男科分会场，内容涉及前列腺增生的病因学、诊断方法、手术治疗及勃起功能的保护等。
炎症与前列腺增生的关系仍是目前BPH病因学研究的热点。山西医科大学第一医院王东文教授团队的研究：IL-1和IL-6在前列腺增生组织中表达，提示炎症免疫因子在良性前列腺增生的发生、发展中具有重要意义。上海市第一人民医院王翔教授研究认为，合并慢性前列腺炎的患者前列腺增生体积更大。
良性前列腺增生诊断主要依靠B超检查，天津医科大学第二医院刘晓强教授团队研究发现，矢状面经腹部超声测量膀胱内前列腺突出度（IPP）与患者下尿路梗阻程度呈显著正相关性。简单、经济高效的B超检查仍是老年良性前列腺增生患者的首选检查方法。
前列腺增生手术治疗更注重膀胱功能及性功能保护。四川大学华西医院董强教授团队回顾了前列腺增生6年手术治疗情况，认为手术治疗仍是良性前列腺增生重要手段。上海市第一人民医院的夏术阶教授做了题为“激光前列腺增生手术勃起功能保留与创面修复的探索”的大会发言。
激光手术是当前前列腺增生治疗主要方法，本次会议国内多家医院的专家报道经尿道前列腺剜除术，能量涉及钬激光、绿激光、铥激光以及双波长激光等多种形式。其中解放军昆明总医院的刘齐贵教授报道了单中心6000例钬激光前列腺剜除术（HoLEP）的经验分享，与传统的金标准经尿道前列腺电切术（TURP）相比，HoLEP手术具有更微创，出血少，手术时间短，患者恢复快的优点。
在手术直播现场，各种能量平台的经尿道前列腺剜除术也是本次年会的亮点之一。浙江大学附属第一医院的谢立平教授的“经尿道等离子前列腺汽化剜切术”、上海第九人民医院王忠教授的“经尿道等离子前列腺剜除术”，以及第二军医大学长海医院高小峰教授的经尿道绿激光前列腺汽化切除术等，手术演示精彩纷呈，各有千秋，体现了科技进步，手术技艺提高和手术设备改进使患者更多的受益。
临床医生一般很少会问诸如“你前列腺增生了么”这样的问题。一来，这种问题太专业，不够详细，患者难以回答；二来，这样的提问似乎直戳患者隐私，不少医生也不好意思问，患者也羞于开口；三来呢，这样的问题太不给患者脸面了，咱们都得尽量杜绝医患纠纷不是？
因此，“你一晚上起来尿尿几次啊？”这样的问题就使得泌外医生在诊疗的时候不那么尴尬了，也不会觉得难以启齿。这大概就是语音的魅力所在吧！
但是，我们不难发现一个现象：为什么具体涉及到前列腺的问题，男性就总是觉得难以启齿？究竟什么原因让男性不愿意谈及自己的前列腺问题？
莫纳什大学泌尿外科专家Jeremy Grummet曾就自己的经验简单分析了一下出现这一问题的原因。
“以我的经验我认为，大部分患者不愿意主动谈及他们前列腺增生的问题是因为他们也不知道自己的前列腺为什么忽然就增生了，甚至可能连前列腺是什么都不知道。当然，他们肯定听说过前列腺这个词，他们觉的这个家伙长在下面，挨着羞羞的东西，会出现各种炎症各种癌症，隐隐觉得自己前列腺不行就暗示这那方面也不行。”
所以，咱们先来简单聊聊前列腺。
前列腺是男性特有的性腺器官，位于男性膀胱的正下方，中间有尿道穿过。前列腺的主要任务是分泌前列腺液以构成精液的成分，另外其分泌的前列腺素（PG）也具有多种生理作用。因此，前列腺是人体少有的具有内外双重分泌功能的性分泌腺。
前列腺的大小像一个坚果核桃，形状如一个栗子。当男性步入50岁，前列腺往往就会出现增生。这就直接导致了位于其内的尿道发生一系列问题，最常见的问题就是排尿障碍。下图左为正常前列腺和尿道，右为增生的前列腺和排尿受阻的尿道。
作者介绍：王晓明，临床医学博士，天津医科大学第二医院泌尿外科副主任医师，毕业于北京协和医学院，中国医师协会泌尿外科医师分会青年委员。业务专长：老年前列腺疾病的诊治。参与科技部国家十二五科技支撑计划 “前列腺增生症的规范化治疗”。国家卫生计生委行业基金科研项目“增龄与老年人膀胱功能变化的研究”。
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第23届全国泌尿外科学术会议2016年11月3日-6日在天津梅江会展中心举行。本次会议论文发言中，有关良性前列腺增生的临床和基础研究共31篇。主要的发言集中在尿控和男科分会场，内容涉及前列腺增生的病因学、诊断方法、手术治疗及勃起功能的保护等。
炎症与前列腺增生的关系仍是目前BPH病因学研究的热点。山西医科大学第一医院王东文教授团队的研究：IL-1和IL-6在前列腺增生组织中表达，提示炎症免疫因子在良性前列腺增生的发生、发展中具有重要意义。上海市第一人民医院王翔教授研究认为，合并慢性前列腺炎的患者前列腺增生体积更大。
良性前列腺增生诊断主要依靠B超检查，天津医科大学第二医院刘晓强教授团队研究发现，矢状面经腹部超声测量膀胱内前列腺突出度（IPP）与患者下尿路梗阻程度呈显著正相关性。简单、经济高效的B超检查仍是老年良性前列腺增生患者的首选检查方法。
前列腺增生手术治疗更注重膀胱功能及性功能保护。四川大学华西医院董强教授团队回顾了前列腺增生6年手术治疗情况，认为手术治疗仍是良性前列腺增生重要手段。上海市第一人民医院的夏术阶教授做了题为“激光前列腺增生手术勃起功能保留与创面修复的探索”的大会发言。
激光手术是当前前列腺增生治疗主要方法，本次会议国内多家医院的专家报道经尿道前列腺剜除术，能量涉及钬激光、绿激光、铥激光以及双波长激光等多种形式。其中解放军昆明总医院的刘齐贵教授报道了单中心6000例钬激光前列腺剜除术（HoLEP）的经验分享，与传统的金标准经尿道前列腺电切术（TURP）相比，HoLEP手术具有更微创，出血少，手术时间短，患者恢复快的优点。
在手术直播现场，各种能量平台的经尿道前列腺剜除术也是本次年会的亮点之一。浙江大学附属第一医院的谢立平教授的“经尿道等离子前列腺汽化剜切术”、上海第九人民医院王忠教授的“经尿道等离子前列腺剜除术”，以及第二军医大学长海医院高小峰教授的经尿道绿激光前列腺汽化切除术等，手术演示精彩纷呈，各有千秋，体现了科技进步，手术技艺提高和手术设备改进使患者更多的受益。
作者介绍：王晓明，临床医学博士，天津医科大学第二医院泌尿外科副主任医师，毕业于北京协和医学院，中国医师协会泌尿外科医师分会青年委员。业务专长：老年前列腺疾病的诊治。参与科技部国家十二五科技支撑计划 “前列腺增生症的规范化治疗”。国家卫生计生委行业基金科研项目“增龄与老年人膀胱功能变化的研究”。
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