慢性肾病贫血网友营养管理……
慢性肾脏病（CKD）的患者随着肾功能的下降，在任何阶段都会发生贫血，到了CKD5期贫血现象则是更加普遍。此外，肾病患者若伴有糖尿病，则更容易发生贫血。
肾病贫血患者中，缺铁性贫血是非常普遍的。尤其是血透患者，由于肠道对铁的吸收受损、肠道失血、抽血及透析器血液残留等导致血液丢失造成铁的缺乏。临床上通常会用促红细胞生成素（EPO）治疗法来达到或维持正常血红蛋白（Hb）水平，而EPO的使用在升高Hb同时，也会增加铁的需求量。因此，对于肾病贫血患者饮食补铁是关键。
饮食指导
摄入富含铁的食物，优先选择动物性食物
自然界含铁的食物很丰富，海带、紫菜、木耳、香菇、豆类及其制品、动物血、红肉类、蛋黄、动物肝肾及坚果类含量都较为丰富；而奶制品和水果含量较低。
食物中铁的分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在动物性食物中，容易被机体吸收，其铁的吸收率高达20%；而非血红素主要存在植物性食物中，在吸收时受到植酸、草酸、鞣酸等干扰，吸收率普遍较低，只有1%-5%。因此，膳食补铁要优先选择动物性食物。
同时摄入促进铁吸收的营养成分
很多营养物质具有促进铁的吸收，如：
蛋白质
蛋白质能刺激胃酸分泌，促进铁的吸收。对于非透析的肾病贫血患者，仍须采用低蛋白饮食，并保证优质蛋白质的摄入。因此，肾病贫血患者尽可能的选用动物性食物来补充铁和优质蛋白质，如牛肉、猪瘦肉及猪血等血制品；而肝脏是“浓缩的营养库”富含丰富的维生素和矿物质，对于透析患者，若无生化指标异常，每周可以食用1-2次。
部分维生素
维生素C、维生素A、叶酸、维生素B6、维生素B12等对铁的吸收起到重要的协助作用。因此，肾病贫血患者血钾、血磷正常时，可以多食用新鲜的蔬菜、水果来促进铁的吸收。
当病人知道患有尿毒症的时候，都会自责，他们会问“为什么上天要这样惩罚我？”或是“为什么会得这种病呢？”或是说“我得了这个病以后什么事情都不能够做了，人生将没有什么乐趣！”几乎所有的病人，当他发现有尿毒症的时候，都会自我责备，不然就是怨天尤人，几乎所有的病人都是往坏方面去想。
消极的人生对疾病的治疗有负面的影响，积极的人生，不但对治疗有益，更可延长生命。我们应从灰色的负面人生观转变为积极而有建设性的正面人生观。我们应该有另外一种想法，就是说，我以前做的不好，所以才会失去健康，患上肾脏病，我今天开始要做得比昨天更好，去取回我健康和生命。正面的想法才使人生充满义意，增加生活下去的勇气。
肾脏病使你重新思考，当你一但失去了健康以后，你应该去思考“我如何重生，怎么恢复我的健康？”所以当你有肾脏病的时候，或是当你有尿毒症的时候，这个时候是你重新思考你人生方向的时候。肾脏病的病人通常会面对很多未知，所以对人生充满了恐惧感以及忧郁、无知，无知感就是说病人对他的未来充满了未知感，这包括了他们对于透析的无知，以及对于他身体上会发生的不适，充满了无知与恐惧，也就是因为这一种无知感与恐惧感，引发了忧郁，使大部份的病人在初期，都会抗拒透析治疗。
他们内心会问“透析后是否会增加痛苦？”“透析是什么东西？”“透析了以后是否会一辈子都脱离不了透析机？”一连串的疑问，以及对近代医学的治疗方法，充满了无知与恐惧，所以会排斥现代医学的治疗。三十年前尿毒症是一个绝症，三十年后的今天，现代医学可以使你的生命继续维持，生活更美满，这是现代医学一个重大的突破，所以我们没有理由去拒绝接受现代医学的治疗。
酸性物质
由于机体只能吸收二价铁，很多酸性物质可以维持二价铁形态也可以促进铁的吸收，如乳酸、苹果酸、醋酸等。
避免摄入能抑制铁吸收的成分
矿物质
很多矿物质摄入过多都能够抑制铁的吸收，如钙、铅、铬等。因此，对于肾病贫血患者在补铁的同时尽量避免服用补钙的营养品或药品。
草酸、鞣酸等
植物性食物中含有的草酸、鞣酸、植酸等能够和铁结合阻碍铁的吸收。因此，对于有涩味的水果、蔬菜最好能焯水后食用。
此外，忌用浓茶、咖啡等。
慢性肾脏病（CKD）的患者随着肾功能的下降，在任何阶段都会发生贫血，到了CKD5期贫血现象则是更加普遍。此外，肾病患者若伴有糖尿病，则更容易发生贫血。
肾病贫血患者中，缺铁性贫血是非常普遍的。尤其是血透患者，由于肠道对铁的吸收受损、肠道失血、抽血及透析器血液残留等导致血液丢失造成铁的缺乏。临床上通常会用促红细胞生成素（EPO）治疗法来达到或维持正常血红蛋白（Hb）水平，而EPO的使用在升高Hb同时，也会增加铁的需求量。因此，对于肾病贫血患者饮食补铁是关键。
饮食指导
摄入富含铁的食物，优先选择动物性食物
自然界含铁的食物很丰富，海带、紫菜、木耳、香菇、豆类及其制品、动物血、红肉类、蛋黄、动物肝肾及坚果类含量都较为丰富；而奶制品和水果含量较低。
食物中铁的分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在动物性食物中，容易被机体吸收，其铁的吸收率高达20%；而非血红素主要存在植物性食物中，在吸收时受到植酸、草酸、鞣酸等干扰，吸收率普遍较低，只有1%-5%。因此，膳食补铁要优先选择动物性食物。
同时摄入促进铁吸收的营养成分
很多营养物质具有促进铁的吸收，如：
蛋白质
蛋白质能刺激胃酸分泌，促进铁的吸收。对于非透析的肾病贫血患者，仍须采用低蛋白饮食，并保证优质蛋白质的摄入。因此，肾病贫血患者尽可能的选用动物性食物来补充铁和优质蛋白质，如牛肉、猪瘦肉及猪血等血制品；而肝脏是“浓缩的营养库”富含丰富的维生素和矿物质，对于透析患者，若无生化指标异常，每周可以食用1-2次。
部分维生素
维生素C、维生素A、叶酸、维生素B6、维生素B12等对铁的吸收起到重要的协助作用。因此，肾病贫血患者血钾、血磷正常时，可以多食用新鲜的蔬菜、水果来促进铁的吸收。
酸性物质
由于机体只能吸收二价铁，很多酸性物质可以维持二价铁形态也可以促进铁的吸收，如乳酸、苹果酸、醋酸等。
避免摄入能抑制铁吸收的成分
矿物质
很多矿物质摄入过多都能够抑制铁的吸收，如钙、铅、铬等。因此，对于肾病贫血患者在补铁的同时尽量避免服用补钙的营养品或药品。
草酸、鞣酸等
植物性食物中含有的草酸、鞣酸、植酸等能够和铁结合阻碍铁的吸收。因此，对于有涩味的水果、蔬菜最好能焯水后食用。
此外，忌用浓茶、咖啡等。