可乐对糖尿病肾病“百害而无一益”……
随着社会的发展，人们饮食结构的调整，自助餐厅、超市及肯德基、麦当劳等快餐厅到处都充斥着可乐的影子。而由于其“口感好”，很多肾病患者都喜欢用可乐替代白开水，那今天我们就来谈谈可乐对糖尿病肾病的危害。
可乐营养成分
首先，我们来看下可乐的营养成分，可乐是充入二氧化碳气体的碳酸饮料，每100毫升可乐中含水分约89毫升，白糖11克，11毫克左右的磷、10毫克左右的咖啡因，除此之外，还包括磷酸、柠檬酸等酸性物质、香料、人工色素等多种食品添加剂。可乐虽然好喝，但对糖尿病肾病危害也不小哦。
1
精制的糖分
人们的味觉天生的喜甜怕苦，为了让人们更加喜爱，突出口感好，在可乐中过度的使用精制的砂糖。除了含有大量的能量外，还具有很强的升血糖的能力（GI值高），饮用后短时间内血糖会快速上升。因此，对于糖尿病肾病发病期间或体型肥胖的肾病患者要避免饮用。
2
碳酸饮料中的磷酸
可乐中碳酸的成分大部分都含有磷酸，这种磷酸却会潜移默化地影响骨骼，大量磷酸的摄入就会影响钙的吸收，引起钙、磷比例失调。从体内排出的磷酸越多，那么排出的钙也就越多，最终就会造成骨骼疏松、软骨病等。除此之外，很多糖尿病肾病患者机体内分泌已经失调，常会出现一系列并发症，如高磷血症、低钙血症或肾性骨病等等。因此需要严格限制磷酸的摄入，为了单纯的追求口感，反而会加重病情。
3
可乐中的咖啡因
咖啡因有特别强烈的苦味，能够刺激中枢神经系统、心脏和呼吸系统。适量的咖啡因亦可减轻肌肉疲劳，促进消化液分泌。由于它会促进肾脏机能，有利尿作用。少量的咖啡因对糖尿病肾病患者影响不大，因此可以忽略不计。
长期以来慢性肾脏病（CKD）患者血压的控制都比较严格。
美国2014成人高血压循证管理指南推荐60岁以下成人及全年龄段CKD患者血压控制在140/90mmHg以下，60岁以上无CKD患者控制在150/90mmHg以下。KDIGO指南推荐全年龄段CKD患者血压控制在140/90mmHg以下，并建议蛋白尿患者控制在130/80mmHg以下。其他指南推荐有特定并发症如糖尿病或者靶器官损伤时控制在130/80mmHg以下。
然而有大量证据提示严格控制血压对于CKD并不完全有益。
成人CKD患者中近一半超过70岁。一项提示控制血压能降低老年人死亡率、心血管疾病、卒中的研究也只把收缩压控制在160mmHg以下，而且支持CKD患者收缩压控制在130mmHg是安全的研究没有包含70以上的老年人。
Kovesdy等人近期回顾性研究了一群CKD老兵，发现血压和死亡率之间的非线性关系。此研究发现血压高于160/100mmHg及低于120/80mmHg的死亡率比控制在120~139/80~89mmHg之间的更高。
为此，来自美俄勒冈健康与科学大学的Weiss等人进行了一项回顾性研究探究CKD患者血压和死亡率间是否为非线性关系。文章发表在近期的CJASN上。
纳入了21015例2000~2010年在西北健康管理局登记的65岁以上、两年内CKD3~5期未透析患者。
试验发现收缩压和死亡率的关系随着年龄而变化。研究的所有年龄段中，收缩压介于131~140mmHg的死亡率最小。65~70年龄段，收缩压和死亡率的关系呈U型。而70以上年龄段，收缩压<130mmhg死亡率最高，而130mmHg的死亡率没有差别。
在调整了舒张压的变化后，还是能得出同样的结论。不同性别也得出类似的结论，除了65~70年龄段150mmHg组，这组男性死亡率最高，但女性并不是。
这就让我们重新思考是否该严格控制CKD老年患者血压。
可乐的危害
除了上述提到的对糖尿病肾病患者会造成骨质疏松、血糖升高以外，可乐还会带来很多其他方面的健康问题，如：
1
腐蚀牙齿
碳酸饮料中的磷酸、碳酸会与牙釉质产生反应，导致牙釉质脱钙，牙齿矿物质被溶解，牙面变薄，表面变脆弱、碎落，继而出现牙体缺损，牙龈暴露。一旦遇冷、热、酸、甜等刺激时，牙齿会产生严重的酸痛感。医学称之为“牙齿酸蚀症”。
2
过量饮用会加重肾脏损伤
钙是结石的主要成分，而可乐中的砂糖、磷酸盐、咖啡因等成分都会促进钙的排出，尿中钙的含量就会增多，更容易形成肾结石。除此之外，过多的糖分、磷酸还会导致机体酸碱平衡紊乱，容易诱导痛风的形成，如不加注意，最终形成痛风肾。因此对于糖尿病肾病患者，就算是病情稳定，也不能不加节制。
3
添加剂问题
爱肾可乐等碳酸饮料中含有大量的色素、防腐剂等食品添加剂，对人体没有一样是有好处的。这些添加成分在体内代谢时需要消耗大量的水分，同时含有的咖啡因也有利尿作用，会促进水分排出。所以喝可乐等碳酸饮料，只会越喝越渴，并不能起到很好的解渴作用。
4
影响消化
爱肾糖尿病肾病患者，由于疾病原因，常会出现一些消化道症状，食欲较差。而为了抑制饮料中细菌，可乐等碳酸饮料会填充大量的二氧化碳，同样的也会对人体肠道内的有益菌产生抑制作用。并且释放出的二氧化碳很容易引起腹胀，影响食欲，甚至会造成胃肠功能紊乱，增加胃肠道负担等。
爱肾因此，对于糖尿病肾病患者，无论是发病期还是稳定期尽量不要饮用可乐。最好喝白开水来补充水分。
随着社会的发展，人们饮食结构的调整，自助餐厅、超市及肯德基、麦当劳等快餐厅到处都充斥着可乐的影子。而由于其“口感好”，很多肾病患者都喜欢用可乐替代白开水，那今天我们就来谈谈可乐对糖尿病肾病的危害。
可乐营养成分
首先，我们来看下可乐的营养成分，可乐是充入二氧化碳气体的碳酸饮料，每100毫升可乐中含水分约89毫升，白糖11克，11毫克左右的磷、10毫克左右的咖啡因，除此之外，还包括磷酸、柠檬酸等酸性物质、香料、人工色素等多种食品添加剂。可乐虽然好喝，但对糖尿病肾病危害也不小哦。
1
精制的糖分
人们的味觉天生的喜甜怕苦，为了让人们更加喜爱，突出口感好，在可乐中过度的使用精制的砂糖。除了含有大量的能量外，还具有很强的升血糖的能力（GI值高），饮用后短时间内血糖会快速上升。因此，对于糖尿病肾病发病期间或体型肥胖的肾病患者要避免饮用。
2
碳酸饮料中的磷酸
可乐中碳酸的成分大部分都含有磷酸，这种磷酸却会潜移默化地影响骨骼，大量磷酸的摄入就会影响钙的吸收，引起钙、磷比例失调。从体内排出的磷酸越多，那么排出的钙也就越多，最终就会造成骨骼疏松、软骨病等。除此之外，很多糖尿病肾病患者机体内分泌已经失调，常会出现一系列并发症，如高磷血症、低钙血症或肾性骨病等等。因此需要严格限制磷酸的摄入，为了单纯的追求口感，反而会加重病情。
3
可乐中的咖啡因
咖啡因有特别强烈的苦味，能够刺激中枢神经系统、心脏和呼吸系统。适量的咖啡因亦可减轻肌肉疲劳，促进消化液分泌。由于它会促进肾脏机能，有利尿作用。少量的咖啡因对糖尿病肾病患者影响不大，因此可以忽略不计。
可乐的危害
除了上述提到的对糖尿病肾病患者会造成骨质疏松、血糖升高以外，可乐还会带来很多其他方面的健康问题，如：
1
腐蚀牙齿
碳酸饮料中的磷酸、碳酸会与牙釉质产生反应，导致牙釉质脱钙，牙齿矿物质被溶解，牙面变薄，表面变脆弱、碎落，继而出现牙体缺损，牙龈暴露。一旦遇冷、热、酸、甜等刺激时，牙齿会产生严重的酸痛感。医学称之为“牙齿酸蚀症”。
2
过量饮用会加重肾脏损伤
钙是结石的主要成分，而可乐中的砂糖、磷酸盐、咖啡因等成分都会促进钙的排出，尿中钙的含量就会增多，更容易形成肾结石。除此之外，过多的糖分、磷酸还会导致机体酸碱平衡紊乱，容易诱导痛风的形成，如不加注意，最终形成痛风肾。因此对于糖尿病肾病患者，就算是病情稳定，也不能不加节制。
3
添加剂问题
爱肾可乐等碳酸饮料中含有大量的色素、防腐剂等食品添加剂，对人体没有一样是有好处的。这些添加成分在体内代谢时需要消耗大量的水分，同时含有的咖啡因也有利尿作用，会促进水分排出。所以喝可乐等碳酸饮料，只会越喝越渴，并不能起到很好的解渴作用。
4
影响消化
爱肾糖尿病肾病患者，由于疾病原因，常会出现一些消化道症状，食欲较差。而为了抑制饮料中细菌，可乐等碳酸饮料会填充大量的二氧化碳，同样的也会对人体肠道内的有益菌产生抑制作用。并且释放出的二氧化碳很容易引起腹胀，影响食欲，甚至会造成胃肠功能紊乱，增加胃肠道负担等。
爱肾因此，对于糖尿病肾病患者，无论是发病期还是稳定期尽量不要饮用可乐。最好喝白开水来补充水分。