使慢性前列腺炎的治疗更加复杂……
随着现代医学模式从生物医学模式向社会心理生物医学模式的转变,社会心理因素成为重要的致病因素已逐步为人们所认识。
国内外许多研究者认为慢性前列腺炎与心理因素有着密切的关系,约2/3患者有焦虑症状,半数以上患者有抑郁症状,随病程延长焦虑和紧张情绪加重,同时体能状态和社交能力被削弱;这些症状往往被慢性前列腺炎主要症状掩盖,不能被提前诊断及治疗,使慢性前列腺炎的治疗更加复杂。
什么样的人会得前列腺炎?
首先职业很重要,长期开车的司机可能提示为前列腺充血所致慢性骨盆痛综合征;服药史,如长期服抗生素无效,则可能是慢性骨盆痛综合征;长期饮酒、服辛辣食物,则是前列腺炎加重的诱因。
因此询问病史过于简单病史可能成为诊断慢性前列腺炎的重要线索,必须予以重视。非专科医生对有症状者病史多采集不详,甚至单凭尿频、尿滴白、会阴痛等少数症状便诊断慢性前列腺炎,也不注重慢性前列腺炎症状积分。忽视查体很多医生单凭前列腺液中白细胞增多便诊断慢性前列腺炎,而缺乏全面详细查体。
前列腺指诊不要盲目排斥
前列腺指诊时对慢性前列腺炎的诊断有很大帮助,如慢性细菌性前列腺炎患者前列腺腺体硬度增加、表面不平、硬结、压痛明显;慢性骨盆痛综合征则腺体饱满、稍大质软、压痛不显著。
当然,考虑为急性前列腺炎(发热、尿痛明显,血象增高等)时,这种诊断方法能够则是禁忌的。查体时还应注意附睾有无肿痛结节、有无口腔和皮肤等其他部位感染灶。这些都可以为慢性前列腺炎诊断与鉴别提供线索。
前列腺炎与增生不是一回事
前列腺炎与增生二者并不存在必然的联系,前列腺炎不会直接引起前列腺增生症,前列腺增生可由尿液潴留等因素合并泌尿系感染后继发前列腺炎,目前老年性前列腺炎也有增多趋势。
在如今这个时代,生活节奏速度变得很快,对男性人群而言,为了工作,为了家庭,他们不注重自身身体情况已然成为一种常态。而前列腺对于男性而言就是生命的源泉,如果前列腺不好,男性的生活就会变得很糟糕。而前列腺炎则严重危害了男性的正常生活,那么,很多人会问,什么是前列腺炎呢?今天我们就从两个方面来了解一下前列腺炎。
前列腺炎是什么
前列腺炎(prostatitis)是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。尽管前列腺炎的发病率很高,但其病因仍不是很清楚,尤其是非细菌性前列腺炎,因此其治疗以改善症状为主。
1995年美国国立卫生研究院(NIH)制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
前列腺炎的病因
原因一:个人卫生如果不能时常的清洁,尤其是生殖泌尿器官集结的下身部位,不注意个人的卫生的话,很容易引起尿路感染而诱发前列腺疾病。个人的生活卫生是很重要的。
原因二:各种病原微生物的感染也是引起前列腺炎的原因之一,如病毒、支原体、衣原体、细菌、螺旋体、真菌、滴虫等都可以致病,主要的途径是尿路感染,上行性的感染尿从尿道前列腺部逆行蔓延到前列腺腺管中,引起有菌性的炎症。
原因三:前列腺炎的原因还包括生物因素,机体免疫力正常时,即使尿道中有病原体,它也不会感染致病;相反,如免疫力下降了,正常存在于泌尿系统中的不致病的细菌,有的时候也是会导致人类致病的。
前列腺增生俗称前列腺肥大,是老年男性在雄激素作用下的一种前列腺生理退行性增生导致下尿路梗阻的疾病,临床表现以下尿路梗阻症状(排尿困难为主,表现为排尿踌躇、尿线无力、排尿时间延长、尿后滴沥,尿不尽感)和(或)刺激症状(尿急、尿频、夜尿、尿失禁等),发病年龄为50岁以上老年男性,一般50岁以下不考虑前列腺增生的诊断。
随着现代医学模式从生物医学模式向社会心理生物医学模式的转变,社会心理因素成为重要的致病因素已逐步为人们所认识。
国内外许多研究者认为慢性前列腺炎与心理因素有着密切的关系,约2/3患者有焦虑症状,半数以上患者有抑郁症状,随病程延长焦虑和紧张情绪加重,同时体能状态和社交能力被削弱;这些症状往往被慢性前列腺炎主要症状掩盖,不能被提前诊断及治疗,使慢性前列腺炎的治疗更加复杂。
什么样的人会得前列腺炎?
首先职业很重要,长期开车的司机可能提示为前列腺充血所致慢性骨盆痛综合征;服药史,如长期服抗生素无效,则可能是慢性骨盆痛综合征;长期饮酒、服辛辣食物,则是前列腺炎加重的诱因。
因此询问病史过于简单病史可能成为诊断慢性前列腺炎的重要线索,必须予以重视。非专科医生对有症状者病史多采集不详,甚至单凭尿频、尿滴白、会阴痛等少数症状便诊断慢性前列腺炎,也不注重慢性前列腺炎症状积分。忽视查体很多医生单凭前列腺液中白细胞增多便诊断慢性前列腺炎,而缺乏全面详细查体。
前列腺指诊不要盲目排斥
前列腺指诊时对慢性前列腺炎的诊断有很大帮助,如慢性细菌性前列腺炎患者前列腺腺体硬度增加、表面不平、硬结、压痛明显;慢性骨盆痛综合征则腺体饱满、稍大质软、压痛不显著。
当然,考虑为急性前列腺炎(发热、尿痛明显,血象增高等)时,这种诊断方法能够则是禁忌的。查体时还应注意附睾有无肿痛结节、有无口腔和皮肤等其他部位感染灶。这些都可以为慢性前列腺炎诊断与鉴别提供线索。
前列腺炎与增生不是一回事
前列腺炎与增生二者并不存在必然的联系,前列腺炎不会直接引起前列腺增生症,前列腺增生可由尿液潴留等因素合并泌尿系感染后继发前列腺炎,目前老年性前列腺炎也有增多趋势。
前列腺增生俗称前列腺肥大,是老年男性在雄激素作用下的一种前列腺生理退行性增生导致下尿路梗阻的疾病,临床表现以下尿路梗阻症状(排尿困难为主,表现为排尿踌躇、尿线无力、排尿时间延长、尿后滴沥,尿不尽感)和(或)刺激症状(尿急、尿频、夜尿、尿失禁等),发病年龄为50岁以上老年男性,一般50岁以下不考虑前列腺增生的诊断。