关于尿潜血，你还要在错误的道路上走多久……
“我潜血2+，怎么办？吃什么药？”
“我潜血4+，是不是要毒了？”
“我潜血3+，你竟然不让我吃药，严重了怎么办？”
为了弄这个潜血，喝中药的，吃免疫抑制剂的，折腾来折腾去，不把肾功能折腾出毛病不罢休！
我们一再强调任何的治疗目标都是为了保护肾功能，而不是让你觉得看着指标都是阴性的，心里很舒坦。
评价一个医生的好坏也不是看他能否能把你的指标都消除了，而是他的治疗是不是有益于你的肾功能！
1
一个单纯血尿的病人，他去就诊，看两个医生，第一个医生告诉他不需要吃药，记得定期复查就可以了。他心想，定期复查管卵用，度娘上说这个很严重的，不放心的他，去看第二个医生，果真换个医生真负责啊，又是雷公藤，又是中成药，再厉害一点的上西药免疫抑制剂来氟米特，骁悉啥的。
然后这个病人吃了药，果真血尿指标好了，对第二个医生感激戴德，咒骂第一个医生庸医，不负责。
其实，哪个医生对你更负责？哪个医生水平更高？希望你看完给出正确理性的评价。
2
首先，我们要明确的是，我们患者经常说潜血几个加，几个加，但如果你很细心，你一定会发现，你去看医生的时候，医生写的病历上并不会记录潜血的加号，而记录的是红细胞定量数目。
这是因为，潜血的加号（+）并不能真实客观反映你血尿的严重程度，临床出现假性阳性的情况很常见，因此，医生不会拿潜血作为参考，而是以尿常规上红细胞数，比如，/HP，/ul的单位做为血尿的依据。
3
如果红细胞超标，那么医生进一步检查判断是肾炎，还是结石，感染等原因引起。
“医生，我蛋白++，我是不是肾功能很差了？你说吧，我不怕。”
“医生，我穿刺都4级了，你怎么说我肾功能是正常的？”
“医生，我腰疼，是不是我肾功能不好？”
“医生，你怎么不出来，我还没问完”
医生啊……
别叫我了，让我先缓会！自己先看看下面需要了解的常识：
要想知道肾功能怎么样，不是看有什么症状，也不是看蛋白几个加，不是看病理，最广泛应用的是看这个指标：
虽然血清肌酐水平受到年龄、性别、种族、肌肉量、饮食，药物的影响，而且不同实验室因为厂家，测试纸不一样，结果也会有不同，但由于肌酐水平相对恒定，不被肾小管重吸收，排泌量较少，测定廉价，它仍然是被最广泛应用于评价肾小球滤过率，而肾小球滤过率是衡量肾功能好坏最重要的一个指标。
那如何根据肌酐计算肾小球滤过率（GFR）呢？现成的计算工具在我们掌上肾医上有：
通过估算的肾小球滤过率（GFR）后，我们来看看，目前国际通用的标准，把肾功能分为几个期：
目前评估肾功能的，还有24小时肌酐清除率，胱抑素C，肾动态显像（ECT）等检查，但是由于各种原因，如24小时肌酐清除率操作复杂，而且留标本方法不对可以造成误差；ECT又有人为因素的参与；胱抑素C比较敏感，但能否作为评判的早期标志物国际上没有统一的认可
综合因素，目前还是以肌酐年纪性别为基础的估算肾小球滤过率，作为评判肾功能的为主要标准。
肾炎引起的血尿，没有血压高，没有尿蛋白，没有肾功能异常，这叫单纯血尿，那么正确的打开方式就是让你观察，3-6个复查一次。这些病人中，有一部分会随着时间延长，血尿慢慢消失；有一部分会终身都带着尿常规异常；另外很少一部分会出现进展，出现尿蛋白，但是绝大部分肾功能都会保持得很好，只有极少数极少数可能出现肾衰。
因此，医生让你观察的目的就是监测尿蛋白，血压，肾功能，以便万一出现新的问题，也能及时干预。
4
如果你一听是肾炎，心里就发毛，那你吃点白令胶囊，金水宝安慰一下自己就可以了，这些药物比较温和，你吃，不至于会伤害你什么。
但是，如果，你拿大炮去轰它，像免疫抑制剂这一类的，中药雷公藤也好，西药激素，来氟米特也罢，这些可都是大名鼎鼎的免疫抑制剂啊！吃之前，你是不是应该搞清楚免疫抑制剂的毒副作用？
我们肾病的发生很多是免疫应答发生了异常，所以抑制免疫功能的药物会有效果，但是，也正因为它们抑制了我们的免疫功能，我们身体一些坏分子就可以逃脱免疫监控，变得肆无忌惮，如炎症，如肿瘤细胞。感染和诱发肿瘤是免疫抑制剂基本都存在的副作用。
除此之外，药物很多是通过肾脏排泄的，一些常用于肾病的药物，同时兼有肾毒性。像木通，这个中药就是用来治疗小便不利的，但是近年来因为能引起马兜铃酸肾病而臭名昭著。
5
很多时候，血尿的存在，是疾病存在的一个标志，但是它的出现，并不是意味着长期预后差的一个指标。
反而，到处乱吃药把自己的肾宝宝，自己的健康陷于一个危险的境地，不但丢失了金钱，丢失了信心，也丢失了健康。
“我潜血2+，怎么办？吃什么药？”
“我潜血4+，是不是要毒了？”
“我潜血3+，你竟然不让我吃药，严重了怎么办？”
为了弄这个潜血，喝中药的，吃免疫抑制剂的，折腾来折腾去，不把肾功能折腾出毛病不罢休！
我们一再强调任何的治疗目标都是为了保护肾功能，而不是让你觉得看着指标都是阴性的，心里很舒坦。
评价一个医生的好坏也不是看他能否能把你的指标都消除了，而是他的治疗是不是有益于你的肾功能！
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一个单纯血尿的病人，他去就诊，看两个医生，第一个医生告诉他不需要吃药，记得定期复查就可以了。他心想，定期复查管卵用，度娘上说这个很严重的，不放心的他，去看第二个医生，果真换个医生真负责啊，又是雷公藤，又是中成药，再厉害一点的上西药免疫抑制剂来氟米特，骁悉啥的。
然后这个病人吃了药，果真血尿指标好了，对第二个医生感激戴德，咒骂第一个医生庸医，不负责。
其实，哪个医生对你更负责？哪个医生水平更高？希望你看完给出正确理性的评价。
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首先，我们要明确的是，我们患者经常说潜血几个加，几个加，但如果你很细心，你一定会发现，你去看医生的时候，医生写的病历上并不会记录潜血的加号，而记录的是红细胞定量数目。
这是因为，潜血的加号（+）并不能真实客观反映你血尿的严重程度，临床出现假性阳性的情况很常见，因此，医生不会拿潜血作为参考，而是以尿常规上红细胞数，比如，/HP，/ul的单位做为血尿的依据。
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如果红细胞超标，那么医生进一步检查判断是肾炎，还是结石，感染等原因引起。
肾炎引起的血尿，没有血压高，没有尿蛋白，没有肾功能异常，这叫单纯血尿，那么正确的打开方式就是让你观察，3-6个复查一次。这些病人中，有一部分会随着时间延长，血尿慢慢消失；有一部分会终身都带着尿常规异常；另外很少一部分会出现进展，出现尿蛋白，但是绝大部分肾功能都会保持得很好，只有极少数极少数可能出现肾衰。
因此，医生让你观察的目的就是监测尿蛋白，血压，肾功能，以便万一出现新的问题，也能及时干预。
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如果你一听是肾炎，心里就发毛，那你吃点白令胶囊，金水宝安慰一下自己就可以了，这些药物比较温和，你吃，不至于会伤害你什么。
但是，如果，你拿大炮去轰它，像免疫抑制剂这一类的，中药雷公藤也好，西药激素，来氟米特也罢，这些可都是大名鼎鼎的免疫抑制剂啊！吃之前，你是不是应该搞清楚免疫抑制剂的毒副作用？
我们肾病的发生很多是免疫应答发生了异常，所以抑制免疫功能的药物会有效果，但是，也正因为它们抑制了我们的免疫功能，我们身体一些坏分子就可以逃脱免疫监控，变得肆无忌惮，如炎症，如肿瘤细胞。感染和诱发肿瘤是免疫抑制剂基本都存在的副作用。
除此之外，药物很多是通过肾脏排泄的，一些常用于肾病的药物，同时兼有肾毒性。像木通，这个中药就是用来治疗小便不利的，但是近年来因为能引起马兜铃酸肾病而臭名昭著。
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很多时候，血尿的存在，是疾病存在的一个标志，但是它的出现，并不是意味着长期预后差的一个指标。
反而，到处乱吃药把自己的肾宝宝，自己的健康陷于一个危险的境地，不但丢失了金钱，丢失了信心，也丢失了健康。