为何要反复查血常规、尿常规、肝肾功能？……
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首先我们要先了解什么是血、尿常规和肝肾功能检查呢？
血常规检查里面包含了人血里各种细胞如白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等。红细胞和血红蛋白主要的功能是运送氧，红细胞或血红蛋白数量降低的话，提示贫血可能。白细胞在人体内充当一个警察的角色，专门对付入侵细菌或者病毒等“坏蛋”的；如果我们人体感染了这些“坏蛋”，身体会调动更多的白细胞来对付这些坏蛋，检查的时候就会发现白细胞相应的增多。相反，如果白细胞降低了，人体打击“坏蛋”的能力就下降了，人体就容易出现重度感染等危重情况。而血小板在止血过程中起着重要作用，太高或太低都影响凝血功能。
尿常规检查里主要看尿液中白细胞有没有增多，反映尿路是否有炎症等。我们风湿免疫科科则主要关注有没有白细胞、尿蛋白及尿隐血，正常人的尿液中是几乎没有白细胞、蛋白和血的，如果出现白细胞增加、尿蛋白或者尿隐血阳性，提示肾脏或者泌尿系统有炎症或者感染，需要医生加以治疗的。
肝肾功是通过检测血液里肌酐、尿素氮、肝酶等，从而间接反应肝脏、肾脏状态和功能。
初次来医院看病的病人，医生在用药之前都会检查血、尿常规、肝肾功能这些项目。有患友会问：“检查这些，是为查什么病呢？”。在消化或者肾病科，可能是为了看你有没有肝肾方面疾病。而这些项目在风湿免疫科的医生来说，用于指导治疗的意义大于用来诊断疾病。
我们知道，几乎所有的药物都是通过肝脏、肾脏代谢，如果您的肝脏、肾脏本身就不太好，医生不知道这些情况，而给予常人一样的治疗的话，可能会加重您肝脏、肾脏的负担，导致肝肾功能损害加重。所以，我们风湿免疫科医生首先要确定服药之前，您的肝肾功能、血细胞数量状态。针对检查结果，为您选择合适的药物，或者在免疫抑制剂使用的同时加用保护肝脏、肾脏的药物，以在安全的前提下，达到好的治疗效果。
肾衰竭患者除了及时治疗肾病以外，重要的就是注重饮食，这样才会给患者带来很大的帮助，那么肾衰竭患者怎样饮食是健康的呢?
一、摄入质优的蛋白质
肾衰竭患者，需限制蛋白质的摄取量，以减轻肾脏之负担，但如果吃的大少，则消耗身体的肌肉及内脏组织，所以必须吃正确且足够”量”及”质”的蛋白质，量宜每天每公斤体重1～1.2克，摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物，如：鲜奶、蛋类、肉类。因植物性蛋白质在体内的利用率较低，代谢后产生较多含氮废物，所以不可任意食用，如：豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁)，豆类制品(豆腐、豆干、豆浆)，面筋制品(面筋、面肠、烤麸)，核果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。
二、摄取足够的热量
在限制蛋白质摄取时，为了避免热量摄取的不足，会增加含氮废物之产生，可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油(如：大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如：澄粉、大白粉、藕粉、)及糖类(如：冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖)，以制作各种可口点心，其热量的摄取以每天每公斤体重30～40大卡，以免体重减轻过甚。
三、小心水份的控制
当肾脏衰竭且排尿减少时，水份会累积在体内，心脏血管系统的负荷增加，会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容(Hct)降低，而且并发高血压、心脏衰竭、心包膜炎，且透析中因脱水过剧，易发生头痛、嗯心、呕吐、肌肉抽筋等不平衡症候群。每日体重的增加以不超过一公斤为限，而饮水量为前一天总尿量加上500～700毫升(ml)。若前一天尿量为500ml，则500cC+500(7D0)ml=1000～1200ml，就是全天能喝的水量，包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。避免喝大多的水，可以冰水漱口，嚼口香糖或挤一点柠檬汁以减少口渴的感觉，尽量将服药时间集中以汤水食用，减少喝水量。
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那么为什么每隔一段时间就要复查血、尿常规和肝肾功能呢？
那是因为这些指标，就像是我们医生在治疗道路上的路标。我们在路上驾车行驶，什么时候直走、什么时候该转弯，都需要相应的路标指示。治疗也一样，用药一段时间后，医生在评估治疗效果的同时，更重要的是看药物有没有对患友产生毒副作用。常见的副作用包括：红细胞、白细胞降低，提示药物影响了机体的造血功能，导致机体各项功能下降；肝肾功能等不正常，提示药物损伤了肝肾的可能。这时候，医生就要根据具体情况调整药物了。例如肝功能不正常了，提示药物损伤了肝脏可能，医生会停用肝脏毒性作用较大的药物，根据患友病情加用其他同效用但是肝损害小的药物，并适当加用护肝药物等。根据不一样的血、尿常规和肝肾功能结果，医生调整用药，所以说这些指标，是医生在治疗道路上的路标。如果检查这些指标都正常，那么可以继续服用之前的药物，静待药物起效。
很多病友都反映看了药物说明书都不敢服用药物。“我一看药物说明书，副作用太大了，被吓着了，所以不敢吃”，很多患者朋友这样说。当然，是药三分毒，用药谨慎是对的，但是过分担心，不敢用药而耽误治疗就不好了。其实，医生用药也如厨师煮菜一样，需要把握好用量，才能达到效果好、副作用小的效果。比如，盐这个东西，有没有毒性？可能很多人会说：“盐应该是没有毒性的呀，因为我们每天都吃盐的呀”。其实，这种观点是错误的，因为盐吃多了，是会引起高血压的。因此，很多人到了心内科或者肾内科就诊的时候，医生经常会嘱咐“吃淡一点！”。我们每天吃的“饭”，其实也是有“毒副作用”的，因为您如果不注意饮食控制的话，很可能会出现肥胖、糖尿病、痛风等等疾病的。所以，一个药物毒性的大小，除了药物本身的特点外，还与医生如何合理的用药很有关系。一个五星级酒店的厨师，就能将那些油、盐、佐料、火候拿捏得很好，而烧出美味的佳肴。就这些佐料来说，放少了，没有味道，但是放多了人也受不了。临床治病也是如此，虽然这些药物可能有一些毒性，但是它们能够治病。水平高的医生，就可以通过调配不同的药物，不同药物的剂量，达到既能将患者的病治好，同时又能够防止副作用产生的目的。所以大家经常听说“砒霜入药，蛇毒入药”，说的就是这个道理。这也是为什么我们一直建议患者到正规医院找有经验的医生治疗，不能盲目乱用药，要强调患者定期到医院检查的原因。
临床上，我们也常常接诊到因长期盲目治疗、不适当的服用药物，导致病没治好，反而把自己的肝、肾给吃坏了的患友。治疗好疾病是目标，而定期复查血、尿常规和肝肾功是正确治疗、减少毒副作用的关键。
那么多久复查一次血、尿常规和肝肾功呢？我们建议刚开始治疗时，每2周后复查血、尿常规和肝肾功；如果没有异常，可变为1个月复查一次；复查结果没有异常，可2-3个月复查一次。这里建议最少3个月需复查一次血、尿常规和肝肾功。
了解了这些以后，患友们应积极配合医生工作，自觉定期复查血、尿常规和肝肾功，以达到安全用药，快乐治疗。
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首先我们要先了解什么是血、尿常规和肝肾功能检查呢？
血常规检查里面包含了人血里各种细胞如白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等。红细胞和血红蛋白主要的功能是运送氧，红细胞或血红蛋白数量降低的话，提示贫血可能。白细胞在人体内充当一个警察的角色，专门对付入侵细菌或者病毒等“坏蛋”的；如果我们人体感染了这些“坏蛋”，身体会调动更多的白细胞来对付这些坏蛋，检查的时候就会发现白细胞相应的增多。相反，如果白细胞降低了，人体打击“坏蛋”的能力就下降了，人体就容易出现重度感染等危重情况。而血小板在止血过程中起着重要作用，太高或太低都影响凝血功能。
尿常规检查里主要看尿液中白细胞有没有增多，反映尿路是否有炎症等。我们风湿免疫科科则主要关注有没有白细胞、尿蛋白及尿隐血，正常人的尿液中是几乎没有白细胞、蛋白和血的，如果出现白细胞增加、尿蛋白或者尿隐血阳性，提示肾脏或者泌尿系统有炎症或者感染，需要医生加以治疗的。
肝肾功是通过检测血液里肌酐、尿素氮、肝酶等，从而间接反应肝脏、肾脏状态和功能。
初次来医院看病的病人，医生在用药之前都会检查血、尿常规、肝肾功能这些项目。有患友会问：“检查这些，是为查什么病呢？”。在消化或者肾病科，可能是为了看你有没有肝肾方面疾病。而这些项目在风湿免疫科的医生来说，用于指导治疗的意义大于用来诊断疾病。
我们知道，几乎所有的药物都是通过肝脏、肾脏代谢，如果您的肝脏、肾脏本身就不太好，医生不知道这些情况，而给予常人一样的治疗的话，可能会加重您肝脏、肾脏的负担，导致肝肾功能损害加重。所以，我们风湿免疫科医生首先要确定服药之前，您的肝肾功能、血细胞数量状态。针对检查结果，为您选择合适的药物，或者在免疫抑制剂使用的同时加用保护肝脏、肾脏的药物，以在安全的前提下，达到好的治疗效果。
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那么为什么每隔一段时间就要复查血、尿常规和肝肾功能呢？
那是因为这些指标，就像是我们医生在治疗道路上的路标。我们在路上驾车行驶，什么时候直走、什么时候该转弯，都需要相应的路标指示。治疗也一样，用药一段时间后，医生在评估治疗效果的同时，更重要的是看药物有没有对患友产生毒副作用。常见的副作用包括：红细胞、白细胞降低，提示药物影响了机体的造血功能，导致机体各项功能下降；肝肾功能等不正常，提示药物损伤了肝肾的可能。这时候，医生就要根据具体情况调整药物了。例如肝功能不正常了，提示药物损伤了肝脏可能，医生会停用肝脏毒性作用较大的药物，根据患友病情加用其他同效用但是肝损害小的药物，并适当加用护肝药物等。根据不一样的血、尿常规和肝肾功能结果，医生调整用药，所以说这些指标，是医生在治疗道路上的路标。如果检查这些指标都正常，那么可以继续服用之前的药物，静待药物起效。
很多病友都反映看了药物说明书都不敢服用药物。“我一看药物说明书，副作用太大了，被吓着了，所以不敢吃”，很多患者朋友这样说。当然，是药三分毒，用药谨慎是对的，但是过分担心，不敢用药而耽误治疗就不好了。其实，医生用药也如厨师煮菜一样，需要把握好用量，才能达到效果好、副作用小的效果。比如，盐这个东西，有没有毒性？可能很多人会说：“盐应该是没有毒性的呀，因为我们每天都吃盐的呀”。其实，这种观点是错误的，因为盐吃多了，是会引起高血压的。因此，很多人到了心内科或者肾内科就诊的时候，医生经常会嘱咐“吃淡一点！”。我们每天吃的“饭”，其实也是有“毒副作用”的，因为您如果不注意饮食控制的话，很可能会出现肥胖、糖尿病、痛风等等疾病的。所以，一个药物毒性的大小，除了药物本身的特点外，还与医生如何合理的用药很有关系。一个五星级酒店的厨师，就能将那些油、盐、佐料、火候拿捏得很好，而烧出美味的佳肴。就这些佐料来说，放少了，没有味道，但是放多了人也受不了。临床治病也是如此，虽然这些药物可能有一些毒性，但是它们能够治病。水平高的医生，就可以通过调配不同的药物，不同药物的剂量，达到既能将患者的病治好，同时又能够防止副作用产生的目的。所以大家经常听说“砒霜入药，蛇毒入药”，说的就是这个道理。这也是为什么我们一直建议患者到正规医院找有经验的医生治疗，不能盲目乱用药，要强调患者定期到医院检查的原因。
临床上，我们也常常接诊到因长期盲目治疗、不适当的服用药物，导致病没治好，反而把自己的肝、肾给吃坏了的患友。治疗好疾病是目标，而定期复查血、尿常规和肝肾功是正确治疗、减少毒副作用的关键。
那么多久复查一次血、尿常规和肝肾功呢？我们建议刚开始治疗时，每2周后复查血、尿常规和肝肾功；如果没有异常，可变为1个月复查一次；复查结果没有异常，可2-3个月复查一次。这里建议最少3个月需复查一次血、尿常规和肝肾功。
了解了这些以后，患友们应积极配合医生工作，自觉定期复查血、尿常规和肝肾功，以达到安全用药，快乐治疗。